作為一名從事二十多年醫(yī)療衛(wèi)生法律工作、處理醫(yī)療糾紛經(jīng)驗豐富的律師，深感實踐中要及時公平處理醫(yī)療糾紛仍存在一些問題，比如：醫(yī)患雙方較難在醫(yī)院內(nèi)部調(diào)解達成和解；法院訴訟時間長、費用高、成本大，患方不易接受；行政調(diào)解被社會質(zhì)疑較多，調(diào)解數(shù)量有限等等。這些問題都影響到醫(yī)療糾紛的有效處理，導(dǎo)致醫(yī)患雙方的合法權(quán)益不能得到充分的保障。

　　此次國務(wù)院出臺的《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》（以下簡稱條例），針對上述問題作出了相應(yīng)規(guī)定，是醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理的專門立法，有利于有效化解醫(yī)患矛盾，保障醫(yī)患雙方權(quán)利。歸納亮點如下：

　　一是確立醫(yī)療糾紛處理的多元化途徑。2002年的《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定了醫(yī)患協(xié)商、行政調(diào)解、法院訴訟三種途徑，缺少關(guān)于第三方機構(gòu)參與調(diào)解的內(nèi)容。此次條例明確規(guī)定了醫(yī)療糾紛解決的五種途徑，包括雙方協(xié)商、第三方調(diào)解、行政調(diào)解、法院訴訟和法律規(guī)定的其他方式，為醫(yī)療糾紛的處理開拓了更廣泛的多元化渠道，增加了患者選擇醫(yī)療損害救助和補償?shù)耐緩剑M一步完善了醫(yī)療糾紛處理的法律體系。

　　二是確立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機制的法律地位。條例對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機制作了全面規(guī)定，包括機構(gòu)的組織建立、人員資質(zhì)、調(diào)解流程都有詳細規(guī)定，很好地規(guī)范了人民調(diào)解機構(gòu)的調(diào)解行為，有助于確立調(diào)解的權(quán)威性、合法性、有效性。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)具有鮮明的第三方中立性，容易被醫(yī)患雙方接受，有助于雙方的充分溝通。同時，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作不向醫(yī)患雙方收取調(diào)解費用，所需經(jīng)費由政府出資，保障了醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的常態(tài)化和可持續(xù)，體現(xiàn)了黨和政府對百姓的關(guān)懷。這幾年的調(diào)解實踐顯示，調(diào)解的成功率較高，因醫(yī)療過錯受到損害的患者能及時得到補償，這既節(jié)省了當(dāng)事人的成本，也減少了國家司法資源的成本。此外，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機制能將醫(yī)療糾紛的處理轉(zhuǎn)移到院外第三方組織，保證了醫(yī)院的正常診療秩序。

　　三是統(tǒng)一訴訟前的醫(yī)療損害鑒定機制。醫(yī)療損害鑒定是醫(yī)療糾紛處理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，鑒定結(jié)論往往是決定是否賠償、賠償多少的重要參考依據(jù)。條例統(tǒng)一了訴訟前階段的醫(yī)療損害鑒定制度：確定了醫(yī)學(xué)會和司法鑒定機構(gòu)從事司法損害鑒定的合法地位，建立了統(tǒng)一的專家?guī)欤鞔_了統(tǒng)一的鑒定標準、程序和內(nèi)容，最大限度體現(xiàn)了鑒定過程的合法性、專業(yè)性和公正性，保證鑒定結(jié)論的公信力，為公平公正地處理醫(yī)療糾紛提供有效依據(jù)。

　　四是明確規(guī)定患者可以復(fù)制全部病歷。病歷是醫(yī)療糾紛處理中的爭議焦點。由于過去給患者復(fù)制的病歷只是一部分，司法實踐中常常被患者質(zhì)疑病歷不完全，存在修改、偽造、篡改等問題，不認可病歷的真實性，影響了醫(yī)療糾紛的處理。此次條例首次明確規(guī)定，患者有權(quán)復(fù)印全部病歷，既方便了患者使用病歷，也體現(xiàn)出了對患者知情權(quán)的維護。

　　新出臺的《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》使得醫(yī)療糾紛解決途徑更多元，程序標準更清晰，規(guī)定要求更明確，實踐應(yīng)用必將更有效，對解決醫(yī)療糾紛、緩解醫(yī)患矛盾、維護醫(yī)患雙方的權(quán)利以及維護社會和諧將發(fā)揮更大的保障作用。（北京市華衛(wèi)律師事務(wù)所主任 律師 教授 鄭雪倩）