近日，浙江省衛(wèi)生健康委發(fā)布了《省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革聯席會議辦公室關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“三醫(yī)聯動”“六醫(yī)統籌”工作的通知》。

在浙江省深化醫(yī)改后，基層醫(yī)務人員的待遇有望進一步提升！

薪酬改革——基層有望實現年薪制

大力推進人事薪酬改革，是浙江省此次醫(yī)改的一項重點工作。
據《通知》，公立醫(yī)院有望實現年薪制。在第15條文件明確指出：

積極探索實行公立醫(yī)院負責人目標年薪制，其年薪不納入核定的醫(yī)院薪酬總量。落實公立醫(yī)療衛(wèi)生機構分配自主權，允許在核定的薪酬總量內進行自主分配。

建立健全與縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯體建設相適應的薪酬分配機制，創(chuàng)新醫(yī)務人員全員目標年薪制、年薪計算工分制等多種薪酬分配形式。

加強人才培養(yǎng)落實村醫(yī)補助、養(yǎng)老問題

基層“醫(yī)荒”問題日益凸顯，為加強基層醫(yī)衛(wèi)人才隊伍建設，《通知》明確要求：

1、加強定向生培養(yǎng)，每年招生1400名

2020年，啟動實施新一輪衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程（“551衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程”），加大領軍人才、創(chuàng)新人才、醫(yī)壇新秀等人才的選拔培養(yǎng)力度。

完善長三角衛(wèi)生人才一體化發(fā)展交流平臺，2020-2022年實施新一輪“三年招聘萬名醫(yī)學生招聘行動”，每年為基層招聘3000名以上適宜人才。繼續(xù)開展基層衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)工作，每年招生人數達到1400名左右。

2、落實村醫(yī)補助、養(yǎng)老問題

加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設。落實村衛(wèi)生室補助政策，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生按照規(guī)定享受養(yǎng)老待遇。

推進鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓。

推動鄉(xiāng)村一體化并納入醫(yī)共體內統籌管理

在推進緊密型醫(yī)共體建設方面，文件明確指出，要將推進鄉(xiāng)村一體化建設，并納入醫(yī)共體統籌管理：

2020年，扎實推進國家緊密型醫(yī)共體建設試點省相關任務，依托“1+11”的醫(yī)共體政策支撐體系，聚焦提升基層能力，持續(xù)推進資源整合、人才聚合和服務融合。

推進村級衛(wèi)生機構規(guī)范化建設，推動鄉(xiāng)村一體化并納入醫(yī)共體統籌管理。到2022年，縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力明顯增強，資源利用效率明顯提升，基層就診率達到65%，縣域就診率達到90%。

全部衛(wèi)生院設中醫(yī)館、配中醫(yī)師

在加強中醫(yī)藥服務機構建設方面，醫(yī)改文件中對衛(wèi)生院機構設置提出明確要求：

善中醫(yī)醫(yī)院設置和建設標準，到2022年基本實現縣辦中醫(yī)醫(yī)院全覆蓋，90%的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等以上水平，縣級以上綜合醫(yī)院、婦幼保健院設立中醫(yī)科，全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）設置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師。

2020年以來，多省份發(fā)布了醫(yī)改文件，對于基層醫(yī)療機構薪酬績效改革、推進鄉(xiāng)村一體化建設及構建緊密型縣域醫(yī)共體給予明確指示。這也意味著，今后基層醫(yī)護待遇、編制及養(yǎng)老問題將得到進一步規(guī)范化保障。