
近日,
連云港市政府印發(fā)《全面加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案》。該方案明確建立健全全科醫(yī)生培養(yǎng)制度和激勵機(jī)制,增強(qiáng)全科醫(yī)生職業(yè)吸引力,到2023年全市每萬居民擁有全科醫(yī)生3.5名,到2030年全市每萬居民擁有全科醫(yī)生5名,基本滿足家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和分級診療的需要。
Part 01
加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度,優(yōu)先保障基層用人需求
統(tǒng)籌調(diào)劑縣域內(nèi)衛(wèi)生事業(yè)編制,優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人需求,推行全科醫(yī)生 “縣管鄉(xiāng)用”和“鄉(xiāng)管村用”。
基層機(jī)構(gòu)原則上有編即補(bǔ),空余編制主要用于招聘引進(jìn)全科及其他急需緊缺專業(yè)和高層次專業(yè)技術(shù)人員。暢通人員招聘渠道, 制定出臺人才引進(jìn)優(yōu)惠政策,到2023年全市累計(jì)為基層招引衛(wèi)生人才800名左右。
實(shí)施農(nóng)村醫(yī)學(xué)生定向培養(yǎng),到2023年累計(jì)培養(yǎng)定向醫(yī)學(xué)生800名左右,市財政對村醫(yī)培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)缺口部分全額補(bǔ)助;加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn),到2023年累計(jì)為基層培養(yǎng)增加全科醫(yī)生400名以上。
Part 02
提高全科醫(yī)生收入待遇,設(shè)置專項(xiàng)財政補(bǔ)助
按照 “兩個允許”要求,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量,使基層全科醫(yī)生工資水平不低于當(dāng)?shù)乜h區(qū)級綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平。
基層機(jī)構(gòu)可自主調(diào)整基礎(chǔ)性和獎勵性績效工資比例,內(nèi)部績效工資分配可設(shè)立全科醫(yī)生津貼,對骨干人才可實(shí)行協(xié)議工資等多種分配形式。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)可用于人員薪酬分配且不納入績效工資總量,原則上不低于70%的簽約服務(wù)費(fèi)用于家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),并根據(jù)考核結(jié)果合理分配。
對政府辦基層機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生給予財政專項(xiàng)補(bǔ)助,高級職稱每人每年3萬元,中級職稱每人每年2.5萬元,初級職稱每人每年2萬元。全科醫(yī)生獲評骨干人才的,可同時享受骨干補(bǔ)助。
Part 03
建強(qiáng)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)平臺,大力支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)
實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提檔升級,到2023年,全市95%以上的基層機(jī)構(gòu)達(dá)到省定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),累計(jì)建成20個左右達(dá)到國家能力推薦標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心和社區(qū)醫(yī)院,40%的城市社區(qū)設(shè)有家庭醫(yī)生工作室。
市財政對各區(qū)達(dá)到國家能力推薦標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,以及農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心和社區(qū)醫(yī)院每個獎補(bǔ)30萬元;對示范(甲級)村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每個獎補(bǔ)8萬元,對星級家庭醫(yī)生工作室每個獎補(bǔ)3萬元。
Part 04
發(fā)揮全科醫(yī)生守門人作用,發(fā)揮醫(yī)保調(diào)節(jié)功能
以全科醫(yī)生為核心組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),與居民建立相對穩(wěn)定的簽約服務(wù)關(guān)系。全市統(tǒng)一實(shí)施首診式簽約服務(wù)包,居民醫(yī)保參保人員簽約家庭醫(yī)生的門診統(tǒng)籌封頂線提高100元。
將不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)保報銷差距拉開10個百分點(diǎn),對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算起付線,促進(jìn)患者有序流動和雙向轉(zhuǎn)診。探索建立參保居民基層首診制度,參保居民未經(jīng)首診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診直接到其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保基金降低支付比例。
Part 05
拓展全科醫(yī)生職業(yè)前景,優(yōu)先向基層傾斜
將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中、高級專業(yè)技術(shù)崗位比例分別調(diào)整為50%、15%-20%,參照二級醫(yī)院崗位等級比例設(shè)定農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心和社區(qū)醫(yī)院的崗位等級比例。
對基層引進(jìn)的全科等緊缺型專業(yè)技術(shù)人才,可按規(guī)定設(shè)立特設(shè)崗位,不受單位崗位結(jié)構(gòu)比例限制,對基層全科醫(yī)生高級職稱實(shí)行超崗位聘用。
將長期在基層工作且業(yè)績優(yōu)異的全科醫(yī)生優(yōu)先納入基層骨干人才遴選對象。在推選市級以上杰出專業(yè)技術(shù)人才、先進(jìn)工作者、五一勞動獎?wù)碌冗^程中,向全科醫(yī)生傾斜。
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