病例
一個20多歲的小伙子，春耕的時候幫父母插秧,在田埂上摔了一跤后就一直嘔吐不止,這種情況首先考慮顱腦外傷疾病，但是體格檢查和影像檢查沒有發現任何異常,老師很是納悶,這時候其中一同學說可能是腎功能不全吧,老師很不屑,不過后來也沒轍了，還是查了腎功能,結果出來后血肌酐一千多,急轉腎病內科治療!
請注意：不要一見到吐的病人就拖到消化內科去,腎功能不全常見臨床癥狀常見就是惡心、納差、嘔吐。腎臟基本功能減退，體內“毒素”堆積，這些“毒素”經血液循環排入消化道后，在腸道內細菌尿素酶的作用下分解為氨，后者可刺激胃腸道粘膜從而引起纖維素性炎癥，甚至可以使得胃腸粘膜發生潰瘍和出血。同時，患者的機體電解質平衡失調和酸中毒的影響使得其胃腸粘膜皺襞擴大，并存在程度不等的粘膜水腫。如此，胃腸道發生上述兩大結構改變，致使其運動功能受到障礙，大部分的胃排空延遲。在此種情況下，腎功能不全的患者容易出現食欲不振、惡心、嘔吐的癥狀。
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雙手皮膚干燥、老化，接觸水后皮膚變白、脫皮，水干后...
來源：村醫導刊 □湖南省衛生計生委基層衛生處 王...
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