人的活動受到司令部大腦的控制，但是，當大量腦細胞異常同步放電，過度興奮，快速甚至爆發(fā)式發(fā)放引起腦功能的異常，便導致了癲癇發(fā)作。隨著對疾病認識的加深，患者可卸下思想的重負，遵醫(yī)囑服藥，把癲癇控制較好。經正規(guī)治療，60-70%的癲癇患者是可以治愈的。

癲癇的常見原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性：原發(fā)性癲癇是指臨床未能發(fā)現(xiàn)病因，沒有大腦結構或代謝異常但有遺傳因素的癲癇；繼發(fā)性癲癇的病因可以是先天的包括胎兒宮內缺氧、感染等造成大腦損傷，后天因素主要與一些外部疾病有關，比如腦外傷、腦血管畸形、腦腫瘤等，從而引起繼發(fā)性癲癇發(fā)作。

根據(jù)發(fā)作時的臨床表現(xiàn)及腦電圖特征癲癇發(fā)作可分為局灶性和全面性兩大類。局灶性發(fā)作指發(fā)作及腦電圖的最初癥狀學提示發(fā)作起于一側半球或局部腦組織、沒有意識喪失；全面性發(fā)作指發(fā)作及腦電圖的最初癥狀學提示發(fā)作起于腦部兩側伴意識喪失。

通常我們比較熟悉的癥狀是雙眼上翻、四肢強直，患者意識喪失，甚至口吐白沫，俗稱“羊癲瘋”，它是癲癇的一種全面性發(fā)作。但其實癲癇還有很多表現(xiàn)形式，部分患者可能忽然失神樣發(fā)作，對周圍事物毫無感知；又或者表現(xiàn)得坐立不安，四處走動，自言自語等。這些癥狀有時會很快結束，患者很快恢復正常，不能引起我們注意。

一些局部性的發(fā)作一般不會造成傷害，但全面性發(fā)作可增加溺水、跌倒、受傷的風險。

此外，每一次癲癇發(fā)作可以增加心、肺負擔，使大腦處于危險的缺氧狀態(tài)。對于孕婦來說，缺氧也將給胎兒大腦帶來損傷。

一些非癲癇性發(fā)作會和癲癇發(fā)作相似，例如阿斯綜合征、癔癥，需要醫(yī)生進行鑒別。明確是否癲癇，醫(yī)生會通過詢問病史以及相關檢查進行診斷。檢查包括：（1）腦電圖。值得注意的是，并不是所有患者都能被捕捉到大腦的異常放電，因此腦電圖正常仍有可能是癲癇。（2）核磁共振，檢查大腦內有沒有腫瘤、創(chuàng)傷、血管畸形等可能造成癲癇發(fā)作的病因。

癲癇的治療主要依靠藥物。過去常用的有苯巴比妥、苯妥英鈉等，但這些藥由于副作用較多，逐漸為卡馬西平、丙戊酸鈉，以及一些新型抗癲癇藥如拉莫三嗪、奧卡西平、左乙拉西坦所代替。

大多數(shù)抗癲癇藥都有副作用，例如丙戊酸鈉的致畸性較高，育齡期女性一般不選用；奧卡西平可誘發(fā)低鈉血癥；拉莫三嗪易致過敏；左乙拉西坦會造成精神異常。因此藥物的選用需要醫(yī)生根據(jù)患者的發(fā)作形式、性別、年齡等進行綜合的評估。

對于藥物治療不佳、病灶定位明確的患者，也可以針對病因選擇手術治療。

半年內發(fā)作不超過3次，可以在權衡利弊的前提下暫時不用藥。但如果每次都是全面性發(fā)作，盡管頻次少也要酌情用藥。

癲癇患者2年以上未發(fā)作，可緩慢減量并停藥。從減藥到停藥，需要半年~1年時間。發(fā)作控制不佳時，可能需要長期服藥。

遇到這種狀況，應將患者側臥以防嘔吐物窒息，并解開頸部的衣飾，保持呼吸道通暢。發(fā)作時勿用力摁住患者，否則容易導致骨折。

如果患者是育齡期婦女，意外懷孕不應擅自停藥，因為嚴重的癲癇發(fā)作對胎兒影響更大，而且孕婦因為癲癇發(fā)作造成跌倒同樣會增加死產、流產的風險；同時根據(jù)醫(yī)生建議決定是否換藥。

備孕婦女應控制好病情，在停藥或是服用小劑量藥物的情況下再妊娠，并提前3個月開始補充葉酸。