美國一項(xiàng)大型研究表明，非酒精性脂肪肝(NAFLD)晚期患者可能需要對肝癌進(jìn)行監(jiān)測。

眾所周知，脂肪肝與肝細(xì)胞癌(HCC)的高風(fēng)險有關(guān)。但目前還不清楚一些患者是否比其他人更容易患病。

新的研究表明，當(dāng)NAFLD發(fā)展為肝硬化時，發(fā)生HCC的風(fēng)險顯著升高。

研究人員在8月23日的《胃腸病學(xué)》雜志網(wǎng)絡(luò)版上寫道，研究結(jié)果表明，應(yīng)該對NAFLD和肝硬化患者進(jìn)行HCC監(jiān)測。

在非重癥NAFLD患者中，肝癌的風(fēng)險并不特別高。塔拉勒·阿達(dá)米博士在電話采訪中告訴路透社，

因此，定期監(jiān)測NAFLD并不適用于所有患者。美國肝臟基金會國家醫(yī)學(xué)咨詢委員會的成員Adhami沒有參與這項(xiàng)研究。

事實(shí)上，大多數(shù)NAFLD患者從未發(fā)展成肝硬化。例如，在早期的一項(xiàng)研究中，在大約8年的隨訪中，只有5%的NAFLD患者出現(xiàn)了肝瘢痕。

在目前的研究中，研究人員分析了退伍軍人健康管理局(Veterans Health Administration)對近30萬NAFLD患者的數(shù)據(jù)，以及同樣數(shù)量的肝臟健康患者的數(shù)據(jù)。

在一年的時間里，大約每50,000個肝臟健康的病人中就有一個被診斷出患有肝癌。不足為奇的是，NAFLD患者的發(fā)病率更高:每5000人中就有1人患癌癥。

但對于NAFLD和肝硬化患者，風(fēng)險明顯更高。在一年的時間里，研究人員在每5000名晚期肝病患者中診斷出50多例。

研究還發(fā)現(xiàn)，男性和老年患者的HCC發(fā)病率較高，女性和45歲以下患者的HCC發(fā)病率較低。這種風(fēng)險在年長的西班牙裔人群中最高，在非洲裔美國人中相對較低。

這項(xiàng)研究的負(fù)責(zé)人、得克薩斯州休斯敦貝勒醫(yī)學(xué)院(Baylor College of Medicine)的法西哈·坎瓦爾(Fasiha Kanwal)博士和邁克爾·e·德巴基退伍軍人醫(yī)療中心(Michael E. DeBakey Veterans Affairs Medical Center)在一份聲明中說，這項(xiàng)研究是首次對NAFLD患者的HCC風(fēng)險進(jìn)行量化的大規(guī)模、多樣化的隊(duì)列研究。

Adhami說:“這項(xiàng)研究讓我們知道，哪些患者需要被納入篩查的范圍，哪些患者患肝癌的風(fēng)險較低。”

文獻(xiàn)來源：

Severe NAFLD Boosts Liver Cancer Risk

（本文來自美國權(quán)威醫(yī)學(xué)網(wǎng)站醫(yī)景網(wǎng)）