初診且病情較重的T2DM患者，降糖方案如何選？

2018/11/19 15:02:34來源：中國醫(yī)學論壇報作者：卡路里

導語：很多糖尿病防治意識不足的患者，在初診2型糖尿病時已處于較為嚴重的疾病階段，甚至出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。對于該類患者，臨床可能需要給予胰島素強化治療，同時輔以口服降糖藥物。口服降糖藥種類繁多，如何在綜合考慮降糖療效與安全性、耐受性的同時，為患者制定個體化的降糖方案，是內(nèi)分泌科臨床醫(yī)生都需要掌握的技能。

很多糖尿病防治意識不足的患者，在初診2型糖尿病時已處于較為嚴重的疾病階段，甚至出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。對于該類患者，臨床可能需要給予胰島素強化治療，同時輔以口服降糖藥物。口服降糖藥種類繁多，如何在綜合考慮降糖療效與安全性、耐受性的同時，為患者制定個體化的降糖方案，是內(nèi)分泌科臨床醫(yī)生都需要掌握的技能。

本期分享一例初診且病情較重的患者其降糖方案的調(diào)整過程，希望給臨床醫(yī)生帶來啟發(fā)與思考。

病例提供者：山東省立醫(yī)院韓文霞

簡要病史

1. 患者女性，53歲，因口干、多飲、多尿3年，體重下降2月來診。