臨床工作中，我們經常會遇到一些治療“攔路虎”。

比如患者因各種原因不愿依從醫護安排進行治療。有時候我們一時心軟順了患者的意，卻想不到，這樣可能會為患者帶來意外的風險！

希望大家記住下面的這個案例，在進行臨床決策的時候，慎重一點，再慎重一點！

首先，對患者疼痛的重視度和關注度不夠。

醫護特別是護士，對于患者的疼痛耐受度沒有準確評估和正確應對。

該患者本身疼痛耐受度差，在術前護士應當有個充分的評估，并告知患者做好相應的準備，比如應用鎮痛泵等，避免患者因疼痛產生的身心不適。

疼痛作為和其他生命體征并列的第五大生命體征，應該受到醫護人員的足夠重視，然而很遺憾，本案中的醫護對此疏忽了，甚至在患者疼痛難忍的情況下，也沒有做出有效的應對幫助其解除疼痛，反而錯誤地任由其終止了必需的營養液的輸注。

其次，中止輸注營養液后未能做出妥善應對。

停掉本不應該停的營養液還則罷了，甚至絲毫沒有考量到這種反常規操作背后的風險。

如果實在無法勸服患者，也應該給予其他能量合劑進行替代治療，或者定時嚴密監測和觀察患者的相關指標如血糖值。

作為一名專業的醫護人員，應該要保持自己的專業度，不能因患者的任性就完全放任自流。

外科手術后，一般會掛一些補液的液體，包括含有電解質的含鉀液體，主要是為了調節患者術后水電解質紊亂的情況。

含鉀液體會刺激血管壁，導致血管痙攣從而引起疼痛。

同時，術后患者暫時禁食，所以需要輸注營養液來補充能量。

營養液屬于高滲液體，高滲液體的濃度比人體體液或者是細胞的濃度大。

身體在吸收藥物的同時，要排除細胞內的水分來維持體液濃度的平衡，所以會引起疼痛。

參考文獻：

[1]成澤莉 馮海濤 緩解靜脈補鉀引起疼痛的護理干預研究進展[J] 當代護士（上旬刊）2018，25（08），19-21.

[2]王圓圓 加溫器減輕外周靜脈輸注高滲營養液所致局部刺激癥狀的觀察[J] 2015,23（04），341.

來源：中國護理管理