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缺鐵性貧血,如何用中藥治療?

2019/2/20 13:10:41來源:上海藥訊作者:管瀅蕓

臉色不好,皮膚暗成,頭暈乏力,又查不出什么“大毛病”,你是否也正受到缺鐵性貧血的困擾呢?吃鐵劑導(dǎo)致排便困難?還有什么其他方法能治療呢?一起來聽聽瑞金藥師說說缺鐵性貧血能用哪些中藥來治療吧~

中醫(yī)也有“缺鐵性貧血”一說?

貧血是一種較為普遍的疾病,貧血的病因多種多樣,其中以缺鐵性貧血最為普遍,其是全世界發(fā)病率最高的營養(yǎng)缺乏性疾病之一,以女性為主,孕婦和兒童為高發(fā)人群。

缺鐵性貧血主要由儲鐵不足、鐵攝入減少、生長發(fā)育過快、鐵丟失過多或吸收減少等導(dǎo)致,多數(shù)患者表現(xiàn)為面色萎黃或蒼白,頭昏耳鳴,體倦乏力,心悸氣短,食欲不振,或伴有惡心嘔吐等癥狀。類似缺鐵性貧血癥狀的中醫(yī)描述始于東漢著名醫(yī)家張仲景在《金匱要略·腹?jié)M寒疝病宿食病脈證治第十》中的記載,明朝《醫(yī)學(xué)綱目》記載“食勞黃”以及民國出版的《證治心得》中記載的“萎黃病”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的缺鐵性貧血癥狀極為相似。

“缺鐵性貧血”的中藥治療

因缺鐵性貧血總體為虛,虛在脾胃與氣血。因此,應(yīng)遵照《靈樞·經(jīng)脈篇》“虛則補(bǔ)之”的理論,應(yīng)以健脾和胃、雙補(bǔ)氣血為主進(jìn)行治療。輕、中度貧血單純中藥治療即可,重度和極重度貧血宜在輸血治療基礎(chǔ)上加用中藥治療,中藥治療缺鐵性貧血可具有與鐵劑相當(dāng)?shù)呐R床療效,且不良反應(yīng)較少,其除了能有效補(bǔ)鐵外,還能促進(jìn)鐵的吸收和利用。

中藥材

阿膠、龜板膠、鹿角膠等有利于血液化生,為針對缺鐵性貧血病因進(jìn)行的治療。

湯劑

口服湯劑對改善缺鐵性貧血某些癥狀:疲乏無力、心悸氣短、食欲不振有較好效果,可根據(jù)病情適當(dāng)選用,根據(jù)具體證候方劑也需做適當(dāng)加減。

脾胃虛弱證

香砂六君子湯:黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、木香、砂仁、陳皮、半夏

心脾兩虛證

歸脾湯:黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、酸棗仁、龍眼肉、木香、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、生姜、大棗、甘草

脾腎雙虧證

異功散合六味地黃丸:人參、白術(shù)、茯苓、陳皮、半夏、熟地黃、山藥、山萸肉、牡丹皮、澤瀉、甘草

沖任失調(diào)證

固沖湯:白術(shù)、生黃芪、龍骨、牡蠣、山萸肉、生芍藥、海螵蛸、茜草、棕邊炭、五倍子

腸道蟲積證

四君子湯合化蟲丸:黨參、白術(shù)、茯苓、檳榔、鶴虱、苦楝根、枯礬、炒胡粉、使君子、蕪侇

中成藥

益氣維血膠囊(顆粒、片)處方組成:豬血提取物、黃芪、大棗

主要成分為豬血提取物(含豬血紅素鐵),易于被人體吸收和利用,對缺鐵 性貧血有肯定的治療效果。

益中生血膠囊(片)處方組成:黨參、山藥、薏苡仁(炒)、陳皮、法半夏、草豆蔻、大棗、綠礬、甘草

除對缺鐵性貧血有肯定療效外,對癌性貧血也具有良好治療效果

生血寶合劑 處方組成:制何首烏、女貞子、桑椹、旱蓮草、白芍、黃芪、狗脊

可治療缺鐵性貧血及放化療所致的白細(xì)胞減少。

其他可治療缺鐵性貧血的中成藥:復(fù)方皂礬丸、健脾生血顆粒、生血寧片等。

中醫(yī)治療“缺鐵性貧血”,預(yù)防是關(guān)鍵

基于中醫(yī)“治未病”的理論,對于儲鐵缺乏、缺鐵性紅細(xì)胞生成等病因,應(yīng)以預(yù)防為主,包括對因預(yù)防、飲食預(yù)防、生活預(yù)防等,以下重點介紹飲食預(yù)防。

1  補(bǔ)血

動物血:內(nèi)含豐富的鐵,且為血紅素鐵,更易被人體吸收。

動物肝臟:每100g豬肝含鐵25mg,含鐵量高,且較易被人體吸收。

瘦肉:瘦肉中含鐵量雖不如血和內(nèi)臟中高,但其鐵的利用率與前兩者相似。

2  豆類

每100g黃豆中含鐵11mg,人體吸收率為7%,遠(yuǎn)高于米、面,其他豆類的含鐵量也高于大米和面粉。

3  食用菌

許多菌類食品鐵含量很高,尤其是木耳,每100克含鐵185mg,自古以來,人們就把它作為補(bǔ)血佳品。

4  海產(chǎn)品

海魚、海蝦、紫菜、海蜇等水產(chǎn)品也是預(yù)防和治療缺鐵性貧血的佳品。

5  水果及干果

櫻桃、杏、李、葡萄干、紅棗等含鐵較多,干果中,核桃含鐵量較高。

特別提醒:食補(bǔ)預(yù)防,合理搭配是關(guān)鍵

食品雖有預(yù)防和治療鐵缺乏效果,但合理搭配是關(guān)鍵,搭配得當(dāng)可增加鐵吸收,反之,會導(dǎo)致鐵吸收下降,達(dá)不到補(bǔ)鐵效果。

1  補(bǔ)鐵時與維生素C含量高的食物同服,促進(jìn)鐵的吸收

水果包括:蘋果、柚子、桔子、橙子、檸檬、草莓、芒果、獼猴桃、龍眼、刺梨、金櫻子等

蔬菜包括:西紅柿、南瓜、小白菜、油菜、紫菜、香椿、苦瓜、花菜、辣椒、毛豆、豌豆苗、藕等。

2  補(bǔ)鐵時不宜同服的食物

高脂肪食物:高湯、肥肉等會抑制胃酸分泌進(jìn)而影響鐵的吸收或加重鐵缺乏

豆?jié){與鐵劑同服,在腸道生成一種特殊的螯合物而讓人體無法真正補(bǔ)充到鐵元素

茶葉與鐵劑同用時會生成亞氰化鐵,影響鐵吸收。

咖啡里的多酚類物質(zhì)會和鐵形成難以分解的鹽類,抑制鐵的吸收。

含鞣酸較多的蔬菜或水果能與鐵劑形成鞣酸鐵鹽沉淀,會影響鐵離子的吸收,如柿子、山楂、石榴、桃子等。

一些干果類食物如桃仁、杏仁等與鐵劑同用時會生成亞氰化鐵,從而降低 鐵劑吸收。

海帶、胡蘿卜、黃瓜等堿性物可影響胃內(nèi)胃酸量和pH值進(jìn)而影響鐵劑的吸收。

中醫(yī)治療缺鐵性貧血,預(yù)防是關(guān)鍵!若已診斷為缺鐵性貧血,用中藥治療也可獲得與鐵劑相當(dāng)?shù)呐R床療效哦,且不良反應(yīng)較少,其除了能有效補(bǔ)鐵外,還能促進(jìn)鐵的吸收和利用。若需使用鐵劑治療貧血,也要注意與食物間的相互作用哦!


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