
眼科醫(yī)生在日常接診中,常常遇到有患者睡一覺(jué)起來(lái),眼白突然紅了一片,看起來(lái)很?chē)樔耍遣煌床话W,不照鏡子自己都不知道,這種情況其實(shí)是發(fā)生了結(jié)膜下出血。
廣東省婦幼保健院眼科馮慶陽(yáng)醫(yī)師提醒,沒(méi)有明顯不適的結(jié)膜下出血不必過(guò)于擔(dān)心,待其自行吸收即可,如果反復(fù)出現(xiàn)結(jié)膜下出血,則應(yīng)進(jìn)行全身系統(tǒng)的檢查,明確有無(wú)高血壓、糖尿病、腎臟疾病以及凝血功能障礙等問(wèn)題,及時(shí)就醫(yī)治療。
結(jié)膜下出血是由于結(jié)膜的小血管,尤其是毛細(xì)血管破裂或滲透性增加,血液流出聚集在結(jié)膜下造成的,一般情況下出現(xiàn)在內(nèi)、外眼角的瞼裂區(qū),隨時(shí)間推移可能會(huì)向角膜緣移動(dòng)。結(jié)膜下出血的范圍和顏色不盡相同,出血量少時(shí)范圍小,顏色比較鮮紅,出血多時(shí)顏色則偏紫紅。最常見(jiàn)的是自發(fā)性結(jié)膜下出血,便秘、劇烈咳嗽、嘔吐、打噴嚏、抬重物、用力揉眼睛等均可引起局部壓力增高,導(dǎo)致自發(fā)性結(jié)膜下出血。此外眼部手術(shù)、外傷、嚴(yán)重的結(jié)膜炎也會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜下出血,還有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化、過(guò)敏性紫癜等也可發(fā)生結(jié)膜下出血。
自發(fā)性結(jié)膜下出血有自愈傾向,一般無(wú)需特殊治療,可在出血48小時(shí)以?xún)?nèi)冷敷促進(jìn)凝血,48小時(shí)以后熱敷加速淤血吸收,一般2周到1個(gè)月血液才會(huì)完全吸收,其間要注意用眼衛(wèi)生,不要用臟手揉眼睛,以防眼部感染。如果是因?yàn)閲?yán)重結(jié)膜炎引起的結(jié)膜下出血,則應(yīng)及時(shí)就醫(yī),按時(shí)用藥抗炎、抗感染,才能促進(jìn)結(jié)膜下出血的吸收。
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