兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎的病因尚未明了，有不少學(xué)者提出各種病因?qū)W說，一般認(rèn)為與以下因素有關(guān)：

(1) 先天性發(fā)育異常；

(2) 自身免疫功能異常?；純撼Ｓ凶儜B(tài)反應(yīng)病史，并與腮腺腫脹同時(shí)發(fā)生。有的患者伴有免疫學(xué)指標(biāo)異常。兒童期免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，免疫功能低下，容易發(fā)生逆行性感染。患兒免疫系統(tǒng)發(fā)育成熟后可以痊愈；

(3) 病毒感染流行性腮腺炎可能是誘因。部分患兒發(fā)病前有流行性腮腺炎病史，在該病急性發(fā)病期，流行性腮腺炎病毒抗體滴度升高；

(4)其他因素 有些學(xué)者認(rèn)為該病是反復(fù)細(xì)菌逆行感染引起。

診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和腮腺造影

（1）臨床表現(xiàn) 

在5歲左右最常見；腮腺反復(fù)腫脹，伴不適，僅有輕度水腫，皮膚可潮紅；擠壓單側(cè)或雙側(cè)腺體可見導(dǎo)管口有膿液或膠凍狀液體溢出，少數(shù)有膿腫形成；大多持續(xù)一周左右；靜止期多無不適，檢查腮腺分泌液偶見混濁；間隔數(shù)周或數(shù)月發(fā)作一次不等，年齡越小間隔時(shí)間越短，越易復(fù)發(fā)。隨著年齡增長，發(fā)作次數(shù)減少，間隔時(shí)間延長，并有自愈傾向；

（2）常規(guī)檢查 

常規(guī)行腮腺造影檢查。采用40％碘化油，按0.1ml／歲，至12歲給1.2ml，拍腮腺側(cè)位片和全景片，30分鐘后拍排空片。腮腺造影表現(xiàn)為腺體部呈斑點(diǎn)狀，即末梢導(dǎo)管呈點(diǎn)狀擴(kuò)張，直徑一般在2mm左右；主導(dǎo)管大多正常，偶見輕度擴(kuò)張（圖4-6-2）；

（3） 鑒別診斷

主要是和流行性腮腺炎鑒別。流行性腮腺炎有季節(jié)流行性，好發(fā)于冬春季節(jié)，常雙側(cè)同時(shí)發(fā)生，發(fā)病前有上感樣癥狀，并出現(xiàn)高熱，腮腺腫痛明顯，腫脹更明顯，導(dǎo)管口無明顯異常及異常分泌物，無反復(fù)腫脹史。

兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎是一種有自愈性傾向的疾患，多數(shù)在青春期后停止發(fā)作，因此主張保守治療。以增強(qiáng)抵抗力，防止繼發(fā)感染，減少發(fā)作為原則。

1．保持口腔衛(wèi)生，發(fā)作期用含漱劑漱口。

2．每日按摩腺體，促使唾液排出，也可行局部理療。

3．急性期 全身給予抗生素，可用抗生素液行腮腺導(dǎo)管沖洗，盡早控制炎癥。

4．適當(dāng)給予免疫調(diào)節(jié)劑，如左旋瞇吵，每日12．5—25mg，每周連服3天，連服2周，可調(diào)節(jié)患兒的免疫功能。在間歇期進(jìn)行胸腺五肽治療。

5. 導(dǎo)管灌注治療 在間歇期采用患側(cè)40%碘化油腮腺導(dǎo)管灌注治療兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎收到了很好的治療效果，經(jīng)臨床驗(yàn)證是一種很好的治療方法。由于碘化油具有擴(kuò)張導(dǎo)管系統(tǒng)及較強(qiáng)的殺菌作用，而且碘化油是粘稠度很高的液體，流動(dòng)性差，又不溶于水，注人導(dǎo)管后，不被吸收，排出較慢，可以較長時(shí)間停留在導(dǎo)管內(nèi)逐漸分解，緩慢釋放碘離子起到持續(xù)殺菌作用。導(dǎo)管灌注療法能在腮腺區(qū)局部以最大的藥液濃度,達(dá)到最佳的機(jī)械沖洗和有效的抑菌作用,是治療兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎的有效方法。

6．中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,小兒復(fù)發(fā)性腮腺炎為外感風(fēng)熱邪毒,蘊(yùn)阻少陽經(jīng)絡(luò),郁而不散,結(jié)于腮部所致。而慢性期為元?dú)馑靥?邪毒留戀不散,體虛不復(fù),表衛(wèi)不固,感受外邪而致。而生脈飲中的黨參具有益氣祛風(fēng)、養(yǎng)元、健脾利濕、扶正祛邪、養(yǎng)陰生津之功效;黃芪有托毒排膿之效?？煽诜}飲和黃芪液治療小兒復(fù)發(fā)性腮腺炎。有人選用玉屏風(fēng)散(生黃芪、夏枯草、白術(shù)、荊芥、防風(fēng)、僵蠶、郁金、赤芍、貝母、太子參、桔梗、生甘草)。每日1劑,水煎服, 20天為1個(gè)療程，中藥芙蓉膏外敷，取得較好的療效。

兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎是具有自愈性傾向，一般在青春期后停止發(fā)作。但有部分患者遷延未愈而成成人復(fù)發(fā)性腮腺炎。