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15個血糖關鍵點的意義

2021/3/17 11:21:22來源:中國醫學論壇報今日糖尿病

不同的血糖值代表著人體不同的健康情況,尤其是一些血糖的關鍵點。這是非常初級但又很重要的問題,今天我們來聊清楚。(以下血糖值單位均為mmol/L)





01
血糖小于1.5


多數患者會出現低血糖昏迷,在這種情況下,因為無法保持清醒,所以無法自救,如果沒有其他人發現送醫院搶救,或者現場補充糖片、含糖飲料等高含糖的食物,后果會很嚴重。


因此,低血糖風險較高或發生過低血糖的患者獨自出門,除了隨身攜帶補充糖分用的糖果、點心等等,還需要在外衣口袋里準備一張卡片,用來說明自己是糖尿病患者,以及如何救助的方法。


相比起給你的家人或者醫院打電話,現場補充糖分是最快見效的處置方法,切記切記!



02
血糖小于或者等于2.8


這個血糖值關鍵點是低血糖的診斷標準,在這種情況下,體內的交感神經會開始興奮,出現低血糖的癥狀,如出汗、心慌等現象。還有的人神志會出現異常,例如神志模糊或是暴躁。



03
血糖3.9


對于糖尿病患者來說,血糖低于這個數值就是低血糖了。在這個血糖值下,身體里負責升糖的激素,比如胰高血糖素,糖皮質激素等開始分泌。


部分糖尿病患者在凌晨3點左右,血糖低于3.9 mmol/L之后,早上起來的空腹血糖往往比較高,就是與身體的這個自動反應程序有關系。這種現象就是“蘇木杰(Somogyi)效應”。



04
血糖4.6


這是糖尿病患者在空腹狀態下,控制血糖比較理想的下限值,再往下低,就屬于控制得有點過低了。



05
血糖大于或者等于5.6


一般在空腹狀態測出血糖≥5.6 mmol/L,如果還不是糖尿病患者,那就屬于糖尿病高危人群。


這也是美國糖尿病學會(ADA)建議的“空腹血糖受損”的下限切點,空腹血糖超過5.6 mmol/L,建議做葡萄糖耐量試驗(OGTT)。


同時也是敲響了一記警鐘:該預防糖尿病了!



06
血糖6.1


這是健康人在空腹狀態下,正常血糖值的上限。也就是說,空腹血糖高于這個值的,就不屬于正常血糖了。



07
血糖大于6.1小于7


空腹血糖受損。這個血糖范圍介于健康人和糖尿病診斷標準之間,屬于糖尿病前期,是有機會可以逆轉的。



08
血糖大于或等于7.0


如果重復兩次,在空腹狀態下測出空腹血糖≥7 mmol/L,就可以診斷為糖尿病了。



09
血糖7.8


正常人餐后2小時血糖的上限。



10
血糖8.9


健康人的正常腎糖閥,超過這個值就會有尿糖出現,但是個體會有差異。



11
血糖大于7.8小于11.1


餐后2小時血糖在這個血糖值范圍就屬于糖尿病前期,屬于糖耐量低減。對于還不是糖尿病患者的人來說,餐后2小時血糖在這個范圍,還有逆轉的機會。



12
血糖大于11.1


重復兩次在餐后、口服葡萄糖試驗(OGTT)或隨機檢測中測出血糖值高于11.1 mmol/L,可以確診糖尿病。



13
血糖大于或等于13.9


體內的脂肪開始分解,開始產生少量酮體。這個值主要用于臨床參考。



14
血糖大于或等于16.7


血糖值在這個范圍,說明體內的胰島素作用已經微乎其微,血糖幾乎不能被細胞吸收利用。雖然血液里的糖分其實很多,但是由于缺乏胰島素這個打開細胞大門的“鑰匙”,身體的細胞無法吸收利用。


這就會讓身體錯誤地認為:體內開始鬧饑荒了!于是開始大量分解體內脂肪,釋放血糖,同時產生大量的酮體,出現酮癥酸中毒的危險。



15
血糖值大于或等于33.3


這是個非常危險的血糖值范圍,因為體內細胞已經處于高滲狀態。身體細胞處于這個狀態時,會出現脫水和神經系統異常,有高滲性昏迷的危險。


很多血糖儀在這個血糖值范圍就無法顯示數字,只會在屏幕上顯示一個“HIGH”。在排除了血糖儀故障后,應盡快就診。



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