

隨著人們生活水平的不斷提高,飲食結構的變化及對相關知識的缺乏,痛風的發病率逐年上升,而在中國,痛風的發生還有年輕化的趨勢。很多患者一定非常想知道痛風病是怎么發生的以及應該要注意的事項,所以接下來我們給您介紹一些關于痛風病的基本常識。

急性期: 非甾體類抗炎藥(NSAIDs):NSAIDs可有效緩解急性痛風癥狀,為一線用藥。非選擇性NSAIDs如吲哚美辛等常見不良反應為胃腸道癥狀,必要時可加用胃保護劑,活動性消化性潰瘍禁用,伴腎功能不全者慎用。選擇性環氧化酶(COX)-2抑制劑如塞來昔布胃腸道反應較少,但應注意其心血管系統的不良反應。 秋水仙堿:是治療急性發作的傳統藥物。秋水仙堿不良反應較多,主要是胃腸道反應,也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經毒性等。不良反應與劑量相關,腎功能不全者應減量使用。 糖皮質激素:通常用于不能耐受非甾體類抗炎藥和秋水仙堿或腎功能不全者。單關節或少關節的急性發作,可行關節腔抽液和注射長效糖皮質激素,以減少藥物全身反應,但應排除合并感染。對于多關節或嚴重急性發作可口服、肌肉注射、靜脈使用中小劑量的糖皮質激素。為避免停藥后癥狀“反跳”,停藥時可加用小劑量秋水仙堿或非甾體類抗炎藥。 間歇期和慢性期: 抑制尿酸生成藥:別嘌醇和非布司他,廣泛用于尿酸產生過多型或不宜使用促尿酸排泄藥患者。別嘌醇療效肯定價格低廉,但副作用大,胃腸道反應、骨髓抑制、肝腎毒性等,有條件的使用前應進行HLA-B5801基因檢測,結果陽性,應避免使用,否則產生危及生命的剝脫性皮炎。 促尿酸排泄藥
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