臨床表現始則見暫時性、陣發性局部彌漫潮紅，繼之成為持續性潮紅，稱之為“紅斑期”；病情進展，毛細血管擴張明顯，呈樹枝狀或蛛網狀，瘙癢，出現較大面積的針頭至黃豆大小的丘疹，膿皰，稱之為“毛細血管擴張期”，又稱“丘疹膿皰期”；病情嚴重，經久不愈者，鼻部組織肥厚，或呈結節增生如瘤狀，稱為“鼻贅期”，此時皮膚呈暗紫紅色，能見擴大的毛孔口，油膩很多。

紅斑型

顏面中部，特別是鼻尖部，出現紅斑，開始為暫時性，時起時消，寒冷、進食辛辣刺激性食物及精神興奮時紅斑更為明顯，以后紅斑持久不退，并伴有毛細血管擴張，呈細絲狀，分布如樹枝。

丘疹膿皰型

病情繼續發展時，在紅斑基礎上出現痤瘡樣丘疹或小膿皰，但無明顯的黑頭粉刺形成。毛細血管擴張更為明顯，如紅絲纏繞，縱橫交錯，皮色由鮮紅變為紫褐，自覺輕度瘙癢，病程遷延數年不愈。極少數最終發展成鼻贅。

鼻贅型

臨床少見，多為病期長久者，鼻部結締組織增殖，皮脂腺異常增大，致鼻尖部肥大，形成大小不等的結節狀隆起，稱為鼻贅，且皮膚增厚，表面凹凸不平，毛細血管擴張更加明顯。

《外科大成·酒渣鼻》云：“酒渣鼻者，先由肺經血熱內蒸，次遇風寒外束，血瘀凝滯而成，故先紫而后黑也。治宜宣肺氣化滯血，行營衛流通，以滋新血，乃可得愈”。

主要表現為紅斑多發于鼻尖或兩翼，壓之褪色，便秘，飲食不節，口干口渴；舌紅，苔薄黃，脈弦滑。多見于紅斑型。

當以清泄肺胃積熱為治，方用枇杷清肺飲加味，藥取枇杷葉、桑白皮、黃芩、山梔子、野菊花、黃連、赤芍藥、地骨皮、生槐米、貝母、知母、天花粉各10克，水煎服，每日1劑（下同）。

主要表現為在紅斑上出現痤瘡樣丘疹、膿皰，毛細血管擴張明顯，局部灼熱；伴口干，便秘；舌紅絳，苔黃。多見于丘疹型。

當以涼血清熱解毒為治，方用黃連解毒湯加味，藥取藥取黃芩、黃連、黃柏、山梔子、金銀花、連翹、魚腥草、虎杖、當歸、槐花、大貝母、白芍、生地各10克，大黃、甘草、燈心各5克。

主要表現為鼻部組織增生，呈結節狀，毛孔擴大；舌略紅，脈沉緩。多見于鼻贅型。

當以活血化瘀散結為治，方用通竅活血湯加味，藥取赤芍、川芎、桃仁、紅花、大貝母、瓦楞子、當歸、生地、桔梗各10克，紅棗5個，老蔥3根，生姜3片。

常規治療時，可配合下列中藥外用方：

1．金黃散：局部常規清洗后，取本品適量，用清水少許調勻，外敷患處，每日2次。可清熱解毒。

2．硫黃軟膏：大黃粉10克，硫黃軟膏適量，調勻備用。患處用溫水冼凈后，直接將藥膏涂抹于患處，每天3～4次。可清熱解毒。

3．膚螨靈軟膏：外用，每晚睡前用溫開水和藥皂清洗面部，清洗后將藥膏搓搽患部（用藥期間勿用化妝品)。可清熱解毒，殺蟲止癢。

4．硫黃滅滴靈軟膏：滅滴靈2粒，硫黃軟膏適量。將滅滴靈研細，用硫黃軟膏調勻備用。患處用溫水冼凈后，直接將藥膏涂抹于患處，每天3～4次。可清熱解毒。

家庭治療

本病大多在家中治療，家庭治療時應注意以下幾個方面。

1．修身養性：患者應調攝心情，修身養性，心境平和，遇事勿怒，因怒則氣逆，氣血逆行于上，使頭面部血管充血加劇，易使病情反復，遷延難愈。

2．調理飲食：患者飲食宜清淡而又易消化為宜，多吃新鮮蔬菜、瓜果及粗纖維豐富的食物，戒煙禁酒，少飲濃茶、咖啡等刺激性飲料，少吃辛辣刺激之物。

3．注意食療：中醫認為，本病多為肺胃蘊熱所為，當以清瀉肺胃為治，一些具有清熱瀉肺作用的藥膳食療方，如金銀花茶、枇杷清肺飲、菊花茶、三花茶、綠豆粥、百合肉片、馬蹄雪梨湯等，可經常選用。

4．防止便秘：多飲水，保持大便通暢。中醫認為，鼻為肺竅，肺與大腸相表里，保持大便通暢，可使肺氣通調，肺熱下移，有利于酒糟鼻的好轉。

5．注意衛生：保持皮膚清潔衛生，每日應注意清洗面部皮膚，外出回來后應積極清洗，可選用硫黃香皂或六神清涼香皂，少用或不用脂類化妝品。

6．積極降脂：臨床觀察發現，酒糟鼻患者常合并有血脂異常，頭面部油脂堆積，毛孔油膩，給細菌繁殖帶來可乘之機，因此常規治療時應積極降脂治療，可選用月見草油膠丸、脂必妥、絞股藍片等。

7．適時外治：現代醫學研究認為，本病多為毛囊蟲感染所致，亦與家族遺傳有關，外用藥直接作用于局部，可直接發揮治療作用。可選用滅滴靈2～3片，研為細末，與硫黃軟膏1支混合均勻后外搽患處，或取中藥硫黃粉、大黃粉各10克，用清水適量調糊后外搽患處。均每日2～3次，7天為1療程，連續2～3個療程。