中國新版高血壓指南，首次將CKD分期參與心血管的危險(xiǎn)分層

2018年9月20日，第27屆國際高血壓學(xué)會(huì)科學(xué)會(huì)議（ISH2018）在北京國際會(huì)議中心拉開帷幕，《中國高血壓防治指南2018年修訂版（征求意見稿）》同時(shí)發(fā)布。

新版指南中，高血壓的定義不變，即：在未使用降壓藥物的情況下，診室SBP≥140mmHg和（或）DBP≥90mmHg。

在血壓等測(cè)量方面，除了診室血壓外，新指南還推薦了動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和家庭血壓監(jiān)測(cè)，并特別提到了基于互聯(lián)網(wǎng)的遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)血壓監(jiān)測(cè)是血壓管理的新模式。

和以往一樣，新指南根據(jù)血壓升高水平，將高血壓分為1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)。見圖1。

此外，新指南還根據(jù)血壓水平、心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損害、慢性腎臟病（CKD）分期及糖尿病有沒有并發(fā)癥等，對(duì)高血壓患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分層，共分為低危、中危、高危和很高危4個(gè)層次。首次在疾病史中增加了CKD，并將CKD分期參與心血管的危險(xiǎn)分層。見圖2。