
高血壓是我國最常見、最具普遍性的慢性疾病之一,但是對于降血壓,尤其是藥物降壓,人們普遍存在四個認識誤區。
對于大部分高血壓患者來說,長期服藥甚至終身服藥對穩定血壓、預防并發癥、降低死亡風險至關重要。高血壓本身不可怕,甚至沒有明顯癥狀,但如果長期不服藥控制血壓,就有可能損傷臟器,引發多種嚴重的并發癥,如腦出血、心肌梗死、腦梗死、冠心病、腎衰竭等。很多患者及家屬會擔心長期服藥損傷身體,特別是對肝臟、腎臟等器官造成負擔。目前臨床使用的大多數降壓藥,已經被證實長期服用不會影響肝臟功能,極少數藥物如使用后出現不良反應,也可在醫師指導下通過調整用藥種類或劑量及時干預。而對于腎臟功能,長期服用降壓藥反而能減少高血壓對腎臟功能的損傷,有效起到保護作用。
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很多高血壓患者,服藥一段時間后血壓穩定在正常水平,就誤以為高血壓已經痊愈,自行停藥。這種做法非常危險。降壓藥需要長期規律服用,才能在患者體內持續發揮藥效,使血壓處于平衡穩定狀態。如果患者擅自停藥,體內藥物濃度突然降低,打破平衡狀態,會使血壓反彈,波動過大的血壓容易刺激血管,增加腦、心、腎等重要臟器發生病變的風險。已有多項研究顯示,擅自停用降壓藥或服藥不規律,導致血壓忽高忽低,更易對人體造成損傷。
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從藥物作用機理角度來說,降壓藥并不會引起明顯的耐藥性。患者或家屬之所以產生這樣的誤解,是因為服用某種降壓藥一段時間后,有時會出現血壓控制不佳,需要增加藥量的情況。這種現象是因為高血壓對血管造成的損害是不可逆的,隨著患者年齡增長、身體衰老,高血壓病情也會逐漸進展,原有的用藥劑量可能無法有效控制血壓,因此就需要在醫師指導下調整用藥的種類或劑量。這種情況與身體產生耐藥性沒有任何關系。另外,確診高血壓后應盡早在醫師指導下規律服藥,才能有效預防心腦血管疾病、腎衰竭等并發癥,拖延用藥時間,只會使病情進展更快。
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民間流傳很多食物可以降血壓,如芹菜、洋蔥、苦瓜等。血壓變化雖然與飲食習慣有關系,但研究已經證實,沒有任何單一食物能夠起到降血壓的作用。以芹菜中所含的芹菜素為例,一項以小鼠為研究對象的實驗結果表明,需要連續多周攝入大劑量芹菜素,才能起到使小鼠血壓降低的效果。通過劑量換算,人體想要達到降低血壓的效果,需要持續數周每天攝入1.5kg以上的芹菜。與此同時,芹菜中含有豐富的鈉元素,人體按以上劑量攝入,非但不會起到降壓的效果,反而可能導致血壓升高。因此,科學控制血壓,絕不能依賴于某一種或幾種食物,患者要在醫師的指導下堅持藥物治療,并配合調整飲食結構和生活習慣。
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日常降血壓小貼士
●規律服用降壓藥,經常測量血壓并定期復診;
●每餐多加一份蔬菜水果,每周多食用幾次粗糧和堅果,每天多喝一杯低脂牛奶;
●每天至少30分鐘中等強度有氧運動,如健步走、慢跑、騎行等,每周進行3次力量訓練;
●戒煙、限制飲酒,少食用加工食品;
●注重休息,保證充分睡眠,注意保暖。
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