臨床常見疾病用藥搭配，適合基層醫生、藥房人員。

胃食管反流病

[黃金搭配方案]

1．嗎丁啉+雷尼替丁

2．嗎丁啉+蘭索拉唑

3．胃復安+奧美拉唑

急性胃炎

[黃金搭配方案]

1．雷尼替丁+硫糖鋁+胃復安

2．嗎丁啉+雷尼替丁+膠體果膠鉍

3．西咪替丁+正胃片+胃復安+甲硝唑

4．胃蘇顆粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林

5．膠體果膠鉍+654-2+甲硝唑+雷尼替丁

慢性胃炎

[黃金搭配方案]

1．枸櫞酸鉍鉀+雷尼替丁+阿莫西林

2．硫糖鋁+雷尼替丁

3．嗎丁啉+硫糖鋁+奧美拉唑

4．枸櫞酸鉍鉀+雷尼替丁+克拉霉素

5．依托必利+達喜+阿莫西林+奧硝唑

6．麗珠得樂+慶大霉素普魯卡因+莫沙比利

消化性潰瘍

[黃金搭配方案]

1．麗珠得樂+克拉霉素+阿莫西林+奧美拉唑

2．達喜+蘭索拉唑+替硝唑+硫酸慶大霉素片

3．蒙脫石散+鋁碳酸鎂+阿莫西林+甲硝唑

4．嗎丁啉+鋁碳酸鎂+阿莫西林+克拉霉素

功能性消化不良（FD）

[黃金搭配方案]

1．西沙必利+雷尼替丁+胃蛋白酶

2．嗎丁啉+雷尼替丁+乳酸菌素片

3．654—2+乳酶生+安胃片

潰瘍性結腸炎

[黃金搭配方案]

1．麗珠腸樂+柳氮磺胺吡啶

2．柳氮磺胺吡啶+腸炎靈+甲硝唑

慢性結腸炎

[黃金搭配方案]

1．麗珠腸樂+穿心蓮軟膠囊

2．雙黃消炎片+甲硝唑

3．麗珠腸樂+思密達+雙黃消炎片

4．阿莫西林+穿心蓮軟膠囊+654—2

5．甲硝唑+穿心蓮軟膠囊+麻仁丸

慢性腹瀉

[黃金搭配方案]

1．藿香正氣丸+鹽酸小檗bò堿（黃連素）

2．蒙脫石散（思密達、必奇或易寧）+媽咪愛+穿心蓮軟膠囊

慢性胰腺炎（CP）

[黃金搭配方案]

1．多酶片+雷尼替丁+布洛芬緩釋片

2．金施爾康+多酶片+雷尼替丁+654—2

慢性菌痢

[黃金搭配方案]

1．頭孢氨芐甲氧芐啶+乳酶生

2．小檗堿甲氧芐啶或+乳酶生+灌腸劑

脂肪肝

[黃金搭配方案]

1．復方益肝靈片+熊去氧膽酸

2．益肝靈+熊去氧膽酸

高血壓病

[黃金搭配方案]

1．引達帕胺片+馬來酸依那普利

2．引達帕胺片+苯磺酸氨氯地平

3．倍他樂克+馬來酸依那普利

4．馬來酸依那普利+硝苯地平或苯磺酸氨氯地平或非洛地平

心絞痛

[黃金搭配方案]

1．魯南欣康+倍他樂克或普萘洛爾+阿司匹林腸溶片+銀杏葉片

2．魯南欣康+心痛定或恬爾心+阿司匹林腸溶片

3．硝酸甘油+阿司匹林腸溶片+心通口服液

4．復方丹參滴丸+阿司匹林腸溶片+硝酸異山梨脂+倍他樂克

慢性心功能不全

[黃金搭配方案]

1．魯南欣康+氫氯噻嗪+拉美亞/馬來酸依那普利

2．倍他樂克+魯南欣康+氫氯噻嗪+安體舒通+地高辛

病毒性心肌炎

[黃金搭配方案]

1．黃芪+維生素C+卡托普利

2．板藍根+肌苷+輔酶Q10

3．黃芪+牛磺酸+輔酶Q10

心臟神經官能癥

[黃金搭配方案]

1．百樂眠膠囊+心得安

心房顫動

[黃金搭配方案]

1．倍他樂克+華法林鈉

2．地高辛+阿司匹林腸溶片

3．地高辛+華法林鈉

糖尿病

[黃金搭配方案]

1．達美康+二甲雙胍緩釋片

2．格列吡嗪+拜糖蘋

3．二甲雙胍緩釋片+拜糖蘋

4．糖適平+二甲雙胍+拜糖蘋

5．羅格列酮+胰島素（1型）

6．拜糖蘋+胰島素

糖尿病腎病

[黃金搭配方案]

1．胰島素+卡托普利+潘生丁

2．胰島素+洛丁新+氫氯噻嗪+安體舒通

3．糖適平+拉美亞/馬來酸依那普利+阿司匹林腸溶片

痛 風

[黃金搭配方案]

1．秋水仙堿+吲哚美辛

2．保泰松+潑尼松

3．別嘌醇+碳酸氫鈉（小蘇打）

骨質疏松癥

[黃金搭配方案]

1．維D2磷酸氫鈣片（含磷酸氫鈣+維生素D2）

2．己烯雌酚+黃體酮+乳酸鈣

高脂血癥

[黃金搭配方案]

1．考來烯胺+煙酸

2．非諾貝特+考來替泊

甲狀腺功能亢進癥

[黃金搭配方案]

1．甲硫咪唑（他巴唑）+心得安+復合維生素B

2．倍他樂克+甲硫咪唑（他巴唑）+復合維生素B

3．甲硫咪唑（他巴唑）+甲狀腺片+復合維生素B

急性氣管、支氣管炎

[黃金搭配方案]

1．咳必清+左氧氟沙星+布洛芬緩釋片

2．沐舒坦+氨荼堿+阿莫西林

3．特格爾/鹽酸嗎啉胍片+維生素C+鮮竹瀝

慢性支氣管炎

[黃金搭配方案]

1．阿莫西林+氨溴索+舒喘靈

2．博力康尼+茶堿緩釋片+沐舒坦+頭孢拉定

3．氧氟沙星+羧甲司坦+茶堿緩釋片

4．阿奇霉素+氨茶堿+羧甲司坦

支氣管哮喘

[黃金搭配方案]

1．沙丁胺醇吸入氣霧劑+茶堿緩釋片

2．博利康尼+茶堿緩釋片+普米克細

肺炎支原體肺炎

[黃金搭配方案]

1．急支糖漿+撲熱息痛+阿奇霉素

2．羅紅霉素+鮮竹瀝

急性上呼吸道感染

[黃金搭配方案]

1．青霉素+維生素C+撲熱息痛

2．銀翹解毒片+阿莫西林

3．玄麥柑桔沖劑+頭孢羥氨芐

慢性肺源性心臟病

[黃金搭配方案]

1．抗菌素

許多肺心病患者合并急性肺部感染，有效地控制感染是十分重要的治療措施。抗菌素的應用應足量、聯合用藥。危重患者要靜脈給藥。10～14天為一療程，最好做藥敏實驗，選用針對性強的抗生素進行特效性治療。

（1）麥迪霉素：成人每次2～3片，1日3次，口服。

（2）復方新諾明：成人每次2片，1日2次，口服。

（3）頭孢氨芐：每次0．5克，1日3次，口服。

（4）環丙沙星：每次0．5克，1日2次，口服。

（5）氨芐西林：每次4～6克，加入到0．9％氯化鈉注射液500毫升中，靜脈滴注，每日1次。

（6）頭孢唑啉：肌肉注射。每次0．5～1克，每日3次。

（7）頭孢哌酮：每次2～4克，加入到0．9％氯化鈉注射液300毫升中，靜脈滴注，每日1次。

（8）頭孢在嗪：每次2～4克，加入到0．9％氯化鈉注射液300～500毫升中，靜脈滴注，每日1次。

2．呼吸興奮劑

肺性腦病患者可酌情用呼吸興奮藥，常用配方如10％葡萄糖注射液中加入尼可剎米2毫升裝（每支0．375克）4～6支、氨茶堿0．25～0.5克、地塞米松5～10毫克，靜脈滴注，根據病情調節滴速。

3．利尿劑

肺心病心衰者可酌情使用利尿劑，應用原則是緩慢、短程、小量，避免利尿過速產生電解質紊亂等不良后果，常采用排鉀與保鉀利尿劑合用。常用的利尿劑有：

（1）氫氯噻嗪：每次25毫克，1日1～3次，口服。

（2）氨苯蝶啶：每次50毫克，1日1～3次，口服。

（3）螺內酯：每次20毫克，1日1～3次，口服。

（4）呋塞米：每次20毫克，1日1～3次，口服或肌肉注射。

4．強心劑

肺心病患者由于心肌缺氧，對洋地黃的耐受性低，易引起中毒反應，出現心律失常，因此應選用作用迅速、排泄快的強心劑，劑量應為常規用量的1／2～1／3。

（1）毛花苷丙：0．2～0.4毫克，加入到25％葡萄糖注射液20--40毫升中，緩慢靜脈注射。

（2）毒毛花苷K:0.125毫克，加入到25％葡萄糖注射液20～40毫升中，緩慢靜脈注射。

5．血管擴張劑

如果心衰控制不理想時可考慮使用血管擴張劑，它能夠減輕心臟的前后負荷，降低肺動脈壓，從而緩解心力衰竭。可選用的藥物有：

（1）硝苯地平：每次10毫克，1日3次，口服。

（2）卡托普利：每次12．5～25毫克，1日2～3次，口服。

（3）硝酸異山梨酯：每次20毫克，1日3次，口服。

（4）硝普鈉：每次25毫克，加入到5％葡萄糖注射液500毫升中，靜脈滴注，需注意觀察，防止血壓過低。

（5）酚妥拉明：每次10毫克，加入到10％葡萄糖注射液250毫升中，緩慢靜脈滴注。來自微信號vom120

6．祛痰劑

（1）3％氯化銨棕色合劑：每次10毫升，1日3次，口服。

（2）氯化銨：每次0．68毫克，1日3次，口服。

（3）溴己新：每次8～16毫克，1日3次，口服。

7．解痙平喘劑

（1）氨茶堿：每次0.18毫克，1日3次，口服。

（2）妥布特羅：每次0．5--2毫克，1日2～3次，口服。

（3）沙丁胺醇：每次2～4毫克，1日3次，口服。

（4）克侖特羅：每次40微克，1日3次，口服。

（5）特布他林（博利康尼）：成人每次口服2．5--5毫克，1日3次，飯后服用。皮下注射每次0．25毫克，如果15---30分鐘無明顯臨床改善，可重復注射一次，但4小時中總量不能超過0．5毫克。氣霧吸入劑，用時取下保護蓋，充分振搖使其混勻，再將接口處放在雙唇間，通過接口端平靜吸氣，在吸氣的同時按壓氣霧劑頂部，使之噴藥，經口緩慢和深深吸入，盡可能長地屏住呼吸，最好10秒鐘，然后再呼氣。每次1～2噴，每噴約0．25毫克，每6小時一次。嚴重病人可增至6噴，一日最大劑量不超過24噴。

注意：具體用藥還要查看說明書的禁忌癥。