
小柴胡湯起源于《傷寒論》,經過上千年的流傳和檢驗,得到了普遍認可和推崇,被譽為治療少陽病半表半里證的第一方。
柴胡、黃芩、人參(可用黨參代替)、半夏、炙甘草、生姜、大棗。共七味藥,以水煎煮,去滓,再煎煮濃縮,可根據其他癥狀隨證加減。
柴胡為君,重用之以透少陽之邪,疏暢少陽氣機郁滯;
黃芩為臣,清泄少陽之熱,柴、芩相配,透表泄熱,調暢氣機,和解少陽;
佐以半夏、生姜和胃降逆止嘔;
人參、大棗既益氣扶正以驅邪外出,又充實正氣以防邪氣內傳;
炙甘草為使,調和諸藥。
值得注意的是,小柴胡顆粒的劑量比小柴胡湯原方的劑量少,所以實際應用可根據自身情況或在專業人士的指導下增加袋數服用。
主要癥狀:往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩。
應用實例:在出現上述任意一個或者幾個癥狀的情況下,可隨證使用小柴胡湯或者小柴胡顆粒。如以下3個實例:
男,32歲,經常抽煙喝酒熬夜,酗酒醒后自覺口干口苦,兩脅脹滿,時而隱隱作痛,推薦予小柴胡顆粒,第一次4包,后一次2包,開水沖服,癥狀緩解。
女,28歲,身體向來虛弱,頭痛欲嘔,難以入眠,頭痛部位乃頭部兩側太陽穴附近,屬少陽,囑其生姜煮水,姜水沖服小柴胡顆粒4包。隔日告知服后癥狀稍緩,勉強入睡,醒來癥狀已解,囑繼服1次鞏固。
女,25歲,感冒后沒處理,半夜醒來,自覺寒熱交替,低燒,喉嚨微痛,頭暈目眩,取開水沖泡菊花取水,菊花水沖服小柴胡顆粒,回床上閉目養神,醒來癥狀已好大半,后再開中藥二劑乃愈。
婦人經期感冒,寒熱往來,發作有時,可給予小柴胡湯。
兼有氣滯者可加香附、蘇梗、枳殼等。
兼有血瘀者可加歸尾,桃仁,元胡等。
兼有熱傷陰血者可加生地,丹皮等。
如濕熱黃疸見少陽證,可給予小柴胡湯與茵陳蒿湯加減化裁。
在仲景的眾多方劑中,小柴胡湯是適用范圍最廣的方劑之一。雖然它適用于各種發熱性的疾病,包括呼吸性疾病,免疫性疾病,過敏性疾病,淋巴系統疾病……但實際應用中,還須遵照專業人士指導,合理使用!
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