
入冬之后,來藥店的過敏、骨科、心腦血管疾病患者一下子多了起來。如何在接待中又專業又能提高業績,對藥店人尤為關鍵。其中,鈣劑在藥店的銷售過程中,是一個接受度、不需要太多患者教育的單品,往往可以作為客單提高的突破口。為此,小編結合了7大類冬季常見病,整理了適合同步薦鈣的疾病癥狀,以供各位藥店人的實踐使用。
過敏性疾病
冷空氣是過敏性鼻炎的誘因之一,因此天氣漸冷,到店買藥的患者比例增加。而除了過敏性鼻炎以外,因毛衣等外源性因素,過敏性皮膚病在冬季也可見增長。針對此類疾病的薦藥,常建議在聯合薦藥時搭配提高免疫力的藥物,以縮短病程,防止復發。此時鈣劑就是很好的選擇。
【問診要點】是否有打噴嚏、流清涕、鼻塞、鼻子發癢等癥狀。部分人群可伴有眼睛發癢、發紅、流淚等表現。
【用藥原則】抗過敏藥+噴劑+鈣劑
【用藥舉例】鹽酸西替利嗪+鼻舒適噴劑+有機鈣
【用藥分析】
鹽酸西替利嗪適用于季節性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療;鼻舒適噴劑可緩解急性鼻炎,鼻塞,流涕;有機鈣中的鈣離子可穩定細胞膜,減少肥大細胞釋放組胺,降低毛細血管的通透性,從而起到抗過敏的作用。
【問診要點】是否有局部皮膚發紅、腫脹、瘙癢、丘疹、水皰或皮膚增厚、干燥、脫屑、裂口等癥狀表現。
【用藥原則】抗過敏藥+驅風止癢藥+鈣劑
【用藥舉例】氯雷他定+防風通圣丸+鈣劑
【用藥分析】
氯雷他定用于緩解接觸性皮炎相關癥狀;防風通圣丸解表通里,清熱解毒;鈣可以減輕水腫及組織液滲出,緩解皮炎癥狀。
【問診要點】皮膚上出現大小不等的鮮紅色、淡紅色的風團,這種風團常突然出現,數小時后又迅速消退,消退后不留任何痕跡。在風疹塊出現前幾分鐘,局部皮膚會有瘙癢和燒灼刺痛感。有的患兒在風疹塊出現數小時或一兩天內有全身癥狀,如食欲不好、發燒、腹痛、腹瀉等。
【用藥原則】抗過敏藥+提高免疫力用藥
【用藥舉例】鹽酸西替利嗪+鈣劑
【用藥分析】
鹽酸西替利嗪主要針對蕁麻疹的對癥治療。鈣劑有助于可緩解小兒的過敏癥狀,同時也有利于小兒身體發育。建議選擇適口性好的鈣劑如橙味的,提高小兒服藥的接受度。
骨科疾病
冬季是各種骨科疾病高發的季節。有統計稱,約90%的風濕骨病患者對冬季的氣候比較敏感。
【問診要點】是否有對稱性、游走性的關節疼痛,并伴有紅腫熱的炎癥表現;或時有肌肉疼痛或不規律性發熱等表現癥狀。
【用藥原則】對癥藥物+消炎止痛藥+外用貼劑+鈣劑
【用藥舉例】風濕關節炎片+雙氯芬酸鈉腸溶片+鈣劑
【用藥分析】
風濕關節炎片可祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關節炎等癥;雙氯芬酸鈉腸溶片能緩解類風濕關節炎、骨關節炎、脊柱關節病、痛風性關節炎、風濕性關節炎等各種關節炎的關節腫痛癥狀;由于關節炎患者缺乏運動,或采用激素治療,很可能會出現骨質疏松,因此鈣劑可以預防由此引起的骨質疏松。
【問診要點】受累關節呈持續性的隱痛,活動時加重,休息后可見好轉;疼痛常不嚴重,但會隨著氣壓、氣候的變化而出現。日常中久坐可感關節僵硬加重,稍活動后好轉。
【用藥原則】抗骨增生藥+骨痛藥+舒筋活血藥+鈣劑
【用藥舉例】抗骨增生片+舒筋活血片+鈣劑
【用藥分析】
抗骨增生片可起到補腎,活血,止痛的作用;舒筋活血片以舒筋活絡,活血散瘀,用于筋骨疼痛,肢體拘攣;鈣劑的額外攝入可使血鈣穩定,降低患者血清的鈣含量,增加骨鈣含量。
心腦血管疾病
由于氣溫、氣候的變化,心血管疾病在冬季也進入了高發期。以高血壓為例,進入秋冬季節以后,天氣變冷更易使高血壓病情反復。
【問診要點】有無反復頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠等癥狀;是否有心悸、胸悶心痛、氣急、夜間陣發性呼吸困難、不能平臥等情況。
【用藥原則】降壓藥+鈣劑
【聯合用藥】高血壓藥+鈣劑
【用藥分析】
高血壓藥可維持血壓穩定;而合理補充鈣劑,有利于血壓的舒張壓下降。
更年期不適癥狀
寒冷的冬季,晝夜溫差大,不少女性會出現內分泌失調或病菌感染,繼而誘發系列婦科疾病。尤其對于正值更年期的女性來說,更是如此。
【問診要點】典型癥狀為面部發紅、陣發性潮熱,但發作次數不定。潮熱發作時是否伴有胸悶氣短、心悸頭暈甚至短暫性血壓升高。近3~6個月是否有月經失調的現象;有無焦慮、煩躁、易怒、多疑等表現。
【用藥原則】對癥藥物+雌激素+保健品
【聯合用藥】坤寶丸 +大豆異黃酮+朗迪鈣
坤寶丸滋補肝腎,鎮靜安神,養血通絡,用于婦女絕經前后,肝腎陰虛引起的月經紊亂,潮熱多汗,失眠健忘,心煩;大豆異黃酮被譽為天然的植物雌激素,能調節女性內分泌;鈣劑可預防由于更年期激素水平的變化而導致的血鈣流失及其后續引起一系列健康問題。
(本文僅供專業人士參考)
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