常用止血藥有哪些？

1、作用于血管及血管壁類的藥物：去甲腎上腺素（應(yīng)用于局部止血）、垂體后葉素、生長抑素、卡巴克洛。

2、 抗纖維蛋白溶解藥物：通過抑制纖維蛋白酶原的激活因子，使纖維蛋白溶酶原不能被激活，從而抑制纖維蛋白的溶解。代表藥物有氨基乙酸、氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸、抑肽酶等。

3、促進凝血系統(tǒng)功能類藥物：凝血酶、凝血酶原復(fù)合物、血凝酶、纖維蛋白原、重組活化因子VII等。

4、促進凝血因子活化藥物：通過影響某些凝血因子，促進或恢復(fù)凝血過程而止血。代表藥物有去氨加壓素、酚磺乙胺、維生素K1、魚精蛋白等。

凝血酶和血凝酶的區(qū)別

凝血酶和凝血酶給藥途徑千萬別搞錯！

在止血藥中出現(xiàn)了凝血酶和血凝酶，在此提醒大家千萬注意，二者文字順序不一樣，臨床用法相差也很大。凝血酶是機體本身就存在的，進入血管后可激活凝血途徑，目前臨床應(yīng)用的主要是從牛血或豬血提取的凝血酶原經(jīng)激活而得到，只能口服或局部止血用，嚴禁全身給藥。但血凝酶是非凝血因子，主要為酶性選擇性止血藥，只針對局部血管破裂部位加速凝血過程，可注射給藥，常見血凝酶的特征見表1。

幾個生活誤區(qū)，請勿踩

誤區(qū)1：創(chuàng)傷流血需服藥。

對于小創(chuàng)傷，通過物理手段，如按壓、包扎、捆綁即可。由于人體存在正常的凝血機制，少量的出血大多數(shù)情況下均可自行止血。因此，對于凝血功能正常的人而言，小的創(chuàng)傷或挫傷，出血量不大且緩慢，無需使用止血藥。

誤區(qū)2：出現(xiàn)黑便需服藥。

黑便并非一定是消化道出血，與飲食或藥物的服用也有關(guān)系。如食用了動物的血、肝和肉類，或服用鉍劑、鐵劑等藥物，大便也可呈黑色，需在明確病因的前提下再進行恰當?shù)闹委煛?/span>

誤區(qū)3：流產(chǎn)后出血需服藥。

育齡女性流產(chǎn)后一周內(nèi)陰道出血是正常現(xiàn)象，一般無需服用止血藥。出現(xiàn)長時間流血或血量由少變多等異常現(xiàn)象時，及時就醫(yī)明確原因治療的同時加用止血藥以減少出血情況。

誤區(qū)4：鼻出血需服藥。

一般地，用干凈柔軟的紙塞填鼻孔，嚴重時用腎上腺素棉球塞填即可，無需口服或靜脈使用止血藥。

不同止血藥的作用機制不同，用途也各不相同，濫用止血藥并不一定能使我們受益，需在充分理解出血原因的情況下，科學、安全使用止血藥！

參考文獻：

1、用藥助手各藥品說明書.

2、血凝酶在急性出血性疾病中應(yīng)用的專家共識，中華急診醫(yī)學雜志，2018,27（2）：137-140.

3、張松達. 淺談止血藥凝血酶的研究進展，中國醫(yī)藥指南，2013，11（16）：98-99.