毒性成分的“蓄積”

含有毒成分的中成藥不在少數(shù)，如果只根據(jù)病情選用藥物而不了解處方組成，易導(dǎo)致有毒成分的蓄積，產(chǎn)生不良反應(yīng)，嚴(yán)重者還可以引起中毒。

例如大活絡(luò)丹與天麻丸兩藥均含有附子，如合用則加大了烏頭堿的攝入量，增大了不良反應(yīng)的幾率，而出現(xiàn)運動麻痹、心律紊亂、阿斯綜合征等不良反應(yīng)。

又如臨床常用朱砂安神丸、天王補心丹治療失眠，如將兩藥合用會增加有毒藥味的服用量。因其均含有朱砂，其毒性成分為汞，過量或長期服用后輕者可出現(xiàn)惡心嘔吐、頭昏倦怠的不良反應(yīng)，重者可導(dǎo)致腎功能衰竭。

再如病人咽喉腫痛，既用牛黃解毒片，又用六神丸或喉癥丸。這幾種藥里都含有雄黃，如合用，其有毒成分砷的用量在無意中加大了2～3倍，后果可想而知。

因此，要嚴(yán)格控制有毒中成藥的用法用量，保障用藥安全。

藥物間的相互作用

有些中成藥的組成成分在同用時，可能相互發(fā)生作用，帶來不良反應(yīng)。

含麻黃的中成藥如感冒軟膠囊忌與牛黃降壓片（丸）、復(fù)方降壓片等降壓中成藥及擴張冠脈的中成藥如速效救心丸、補心氣液等聯(lián)用。

因麻黃堿能興奮腎上腺素能神經(jīng)而使心跳加快，心肌收縮力增強，心輸出量增加，血管收縮，血壓升高。

另外，含朱砂的中成藥如磁朱丸、柏子養(yǎng)心丸、安宮牛黃丸、蘇合香丸等與含較多還原性溴離子或碘離子的中成藥如治癲靈片、雙紅抗喘片、消癭順氣丸等長期服用，在腸內(nèi)會形成有刺激性的溴化汞或碘化汞，導(dǎo)致藥源性腸炎。

無論怎樣，醫(yī)生在使用中成藥時，請熟悉掌握其組成成分、用法用量及配伍禁忌，避免錯誤聯(lián)用。