很多家長在孩子發燒時候，只懂得給孩子用退燒藥，其實有一個經方對于治療小孩子感冒發熱時非常好的，這個方就是小柴胡湯。

但是這個方，包括小柴胡顆粒，我發現有些家長用得很隨意；有些家長又聽柴胡“色變”，認為柴胡有毒，絕對不能給孩子用。這些做法其實都不正確，在臨床上，柴胡的應用是非常廣泛的，靈活多變，只要找準了病機，可以達到事半功倍的效果。

小柴胡湯，源自《傷寒雜病論·辨太陽病脈證治中》。其功效主要是和解表里、升清降濁、調和肝胃、調理氣機、扶正祛邪等。

方中的主藥是柴胡，也是“腸胃病”的主藥。孩子感冒，很多時候都是跟脾胃狀態相關，因此我也也經常用柴胡幫孩子健脾和胃。孩子感冒，很多時候會有腸胃氣機郁滯，飲食停滯不化，陰陽寒熱失調等狀況，那么就可以用柴胡來調理氣機，氣機一旦運轉起來，孩子中土的氣就會壯實飽滿，就會幫助消除積滯，祛寒散熱，讓陰陽平和，病就會好得快了。

那么小柴胡湯則是主要用于治療孩子感冒發熱，并屬于少陽證者，所以辨證非常重要。小柴胡湯是用于少陽證的感冒，這個時候孩子往往是外寒里熱、寒熱往來的情況，就是邪氣在表，同時開始入侵，有化熱趨勢的時候。一般情況下，少陽證感冒的孩子有以下癥狀：

1、寒熱往來：

小柴胡湯等柴胡制劑適用于寒熱往來的感冒。比如孩子感冒發燒，但是一會兒手腳冷，一會兒又很熱，冷熱交替出現。

2、感冒發燒還嘔吐：

有些孩子不光是感冒發燒，還會惡心嘔吐，情緒很煩躁，這種證型就是心煩喜嘔，也是小柴胡湯的主證。

3、愛睡覺、沒胃口：

如果孩子感冒期間，什么也不想吃，就是想睡覺，肚子、肋骨不舒服，而且不是特別有精力，也可以用小柴胡湯。《傷寒論》將這種情況表述為“默默不欲飲食”。

4、舌苔薄白、舌尖紅

這種情況下，孩子的舌象也是和往常不同的，經常表現為舌苔薄白，但是舌尖以及外圍會發紅，表示既有寒，又有熱。

小柴胡湯原方由柴胡、黃芩、人參、半夏、生姜、大棗組成，給孩子用，我一般是將人參換成太子參，不會太峻補。 

小柴胡湯

組成：

柴胡10克，黃芩、太子參、半夏、甘草(炙)、生姜(切)各4克，大棗3枚。

做法：

1、所有藥材混合，加水500毫升，浸泡半小時。

2、將浸泡的藥材及水倒入鍋內（陶瓷、砂鍋、不銹鋼均可，禁用鐵鍋、銅鍋）。

3、大火煮沸后，改小火煮至剩兩小碗（約200毫升），將藥液倒出。

用法：

將200毫升藥液分成早晚兩次服用，飯后服用，連續喝1~2天。

宜忌：

◆3歲以上辨證服用；

◆蠶豆病可以用；

◆陰虛慎用。

用小柴胡湯要注意的幾個問題：

1、不能作為日常健脾

小柴胡湯雖然可以治療感冒期間脾胃不和，但是其主要的功效是和解少陽，吃的時候要對癥下藥，不能天天喝，也不能作為調理脾胃的藥物長期服用。

2、退燒時及時補充水分

孩子感冒發燒用小柴胡之類的中成藥之后，通常會發汗，汗出就會退燒，但同時也會傷津液，所以用藥之后要注意給孩子多喝水，或者喝些米湯補充津液和能量。

3、柴胡劫肝陰，陰虛慎用

中醫講柴胡是劫肝陰的，所以陰虛的孩子，比如舌紅少苔、口渴、盜汗、手腳心熱等，就不適合再喝小柴胡湯。

4、孩子熱象明顯，不用小柴胡湯

小柴胡湯整體是熱的，用于寒熱往來，如果孩子本身熱象很明顯，比如喉嚨紅腫，咳嗽痰黃等，就不適合用小柴胡湯。

5、不想煮小柴胡湯，可以用小柴胡顆粒

有些家長可能沒時間煮小柴胡湯，用小柴胡顆粒也是可以的，雖然有說明書，但是最好先咨詢醫生。而且小柴胡顆粒是有專門的兒童專用藥的，家長不要用成人藥減半給孩子吃。

最后再和大家講，孩子冬天感冒發燒，很多時候是跟脾胃狀態有關，或者說最根本的原因還是在脾胃。四季脾旺不受邪，孩子脾胃好，正氣足，抵抗力強，自然不容易生病。平時顧護好孩子的消化，少食多餐，少吃肉，多吃素。孩子的脾胃好了，營養吸收能力增強，抵抗力自然就越來越強?！?/span>