
人民網北京6月4日電 (記者崔元苑)據國家醫(yī)保局官網今日消息,為完善高值醫(yī)用耗材價格形成機制,治理價格虛高問題,進一步明顯降低患者醫(yī)藥負擔,近日,國家醫(yī)保局聯合國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、財政部、國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局、國家藥監(jiān)局、中央軍委后勤保障部印發(fā)《關于開展國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用的指導意見》(以下稱《意見》)。

《意見》明確了四個基本原則:一是需求導向、確保質量。根據臨床需求,遵循醫(yī)療技術發(fā)展規(guī)律,合理確定集中帶量采購的高值醫(yī)用耗材品種范圍,確保質量和供應,滿足人民群眾基本醫(yī)療需求。
二是招采合一、量價掛鉤。明確采購量,以量換價、確保使用,暢通采購、使用、結算等環(huán)節(jié),改革高值醫(yī)用耗材采購和使用中的不合理因素,治理價格虛高問題。
三是因材施策、公平競爭。考慮不同高值醫(yī)用耗材臨床使用特點,功能、技術、使用差異,以及生產供應能力等因素,形成具體采購方案,引導公平競爭。
四是部門協同、上下聯動。強化部門合作機制,加強對中選產品生產、供應、采購、使用的監(jiān)督監(jiān)測,完善激勵約束機制,在國家和地方兩個層面協同推進高值醫(yī)用耗材集中帶量采購工作。
在覆蓋范圍上,《意見》指出,重點將部分臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、市場競爭較充分、同質化水平較高的高值醫(yī)用耗材納入采購范圍。所有公立醫(yī)療機構均應參與集中采購。在質量標準、生產能力、供應穩(wěn)定性、企業(yè)信用等方面達到集中帶量采購要求的企業(yè)均可參與集采。
在完善采購規(guī)則上,《意見》要求,根據采購量基數和約定采購比例合理確定約定采購量。堅持公平競爭原則,明確競價和中選規(guī)則。強調企業(yè)自愿參加、自主報價,通過質量和價格競爭產生中選價格和中選企業(yè)。
在落實保障措施上,《意見》明確,嚴謹制定入圍質量技術標準,強化企業(yè)主體責任,加強全鏈條質量監(jiān)管。夯實中選企業(yè)在采購周期內滿足采購需求的責任,確保供應配送及時。醫(yī)療機構應在合理診療原則下,優(yōu)先使用中選產品。明確醫(yī)保基金預付機制,督促醫(yī)療機構及時結清貨款。
在確保政策銜接上,《意見》指出,探索醫(yī)保支付標準協同。完善醫(yī)療機構激勵機制,因開展集中帶量采購節(jié)約的費用,可在考核基礎上,按一定方式由醫(yī)療機構結余留用,促進醫(yī)療機構合理使用高值醫(yī)用耗材、優(yōu)先使用中選產品。
在完善工作機制上,《意見》要求,醫(yī)保、衛(wèi)生健康、藥監(jiān)、工信、市場監(jiān)管等多部門協調聯動、形成合力,各省份組成采購聯盟,設立聯合采購辦公室承擔具體工作,精心組織實施,有序推進高值醫(yī)用耗材集中帶量采購。
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