黃先生，發現高膽固醇血癥6個月，膽固醇和低密度脂蛋白還是比較高，低密度脂蛋白5.2mmol/L，高出了4.9mmol/L，這種高膽固醇血癥，屬于高危人群，應該啟動他汀藥物治療，并且需要長期服用。

醫生給黃先生開了“他汀”藥物，告訴他如何吃，以及注意事項，并且告知黃先生一定按時來復查。

可是黃先生吃完藥也沒啥不舒服，于是就懶得去醫院，在網上買了他汀藥物，長期服用。半年過去了，最近黃先生吃飯沒有食欲，偶爾也會感覺到惡性，所以才想起來醫院復查。抽血化驗肝功能，轉氨酶高出了幾十倍。導致轉氨酶升高，肝功能損傷的原因，我們考慮就是服用“他汀”藥物導致的。隨后立即停藥，請消化科會診。

長期服用“他汀”藥物，除了可能會出現肝功能損傷的副作用，還會出現哪些副作用呢？

A、啥時間去醫院復查

開始服用他汀的第1個月，第3個月，第6個月，以及以后的每一年都應該去醫院復查。

“他汀”副作用最常出現在前幾個月，所以開始服用他汀的前幾個月必須按時復查。

B、復查哪些項目

肝功能也就是轉氨酶，肌酸激酶，以及血糖；這三項抽血主要是看服用“他汀”有沒有出現副作用。如果轉氨酶高出3倍，要停藥，肌酸激酶高出5-10倍要停藥，血糖升高，要去內分泌科就診。

除了復查上述3項，看看有沒有副作用，復查的時候，還得復查血脂四項，看看血脂是否達標，尤其是低密度脂蛋白膽固醇是否達標。因為低密度脂蛋白膽固醇有3個標準，每一個人群的標準不一樣，這一點必須明確。

3、避免這些事情發生

既然“他汀”有副作用，可不可以不吃，或換藥？

有人肯定說，“他汀”有副作用，我們能不能不吃？可以明確回答，對于已經明確的缺血性心腦血管疾病，以及部分高膽固醇血癥的患者，必須服用他汀。因為他汀能降低低密度脂蛋白膽固醇，升高高密度脂蛋白膽固醇，抗炎穩定斑塊，預防血栓。雖然“他汀”有副作用，但我們也說過“是藥三分毒”，每一種藥物都有，相對來說只是發生在少數人身上，多數人并不會出現副副作用。做好上述3點，就能把風險降到最低。

別的降脂藥，能替代“他汀”嗎？將膽固醇的藥物不止“他汀”，為何必須首選他汀，因為他汀不但能降膽固醇，還能抗炎穩定斑塊，預防血栓，這是別的藥物不能比擬的。

總之，在服用他汀前，一定明確自己是否應該長期服用他汀，如果開始服用他汀，一定按照醫囑定期復查，看看有沒有出現藥物副作用，早發現早處理，以免釀成惡果。