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缺鐵性貧血是怎么回事?三種聯合用藥方案見效快!

2021/11/16 8:55:58來源:聯合用藥

缺鐵性貧血為體內用來合成血紅蛋白的貯存鐵缺乏,不能滿足正常紅細胞生成的需要而發生的貧血,是最為常見的一種貧血。本病特點為骨髓、肝、脾及其它器官組織中缺乏貯存鐵,血清鐵蛋白、血清轉鐵蛋白飽和度低,血液中血紅蛋白濃度或紅細胞比容低于正常。本病可發生于各年齡層。


一、缺鐵性貧血的表現癥狀


當人體對鐵的需求量增加,而實際供給量明顯減少,隨著時間的延長,就有可能導致體內貯存鐵逐漸消耗減少,如果得不到及時補充,隨之就會出現紅細胞內鐵缺乏,出現小細胞低色素性貧血及其他異常表現。患缺鐵性貧血主要有以下表現。


1、一般表現


皮膚粘膜逐漸蒼白,以口唇、口腔粘膜、甲床較為明顯,有些患者會出現面色蒼白、頭暈乏力、眼花、突然站立時會出現眼前黑朦,容易出現疲倦,甚至有些患者會出現頭痛、耳鳴、心悸、活動后氣短、心率增快等。


2、消化系統


常有食欲減退、消化吸收不良,腹部不適、腹瀉,有的患者會出現厭食,嚴重時出現吸收不良綜合征等。3.神經精神改變:煩躁不安或精神不振,注意力不集中,理解力下降或智力減退,有些患者會出現體力、耐力下降;兒童、青少年會出現生長發育遲緩、體力下降、智力低下、容易興奮、注意力不集中、煩躁、易怒或淡漠、異食癖和吞咽困難等,小兒可有神經精神系統異常。


3、神經精神改變


煩躁不安或精神不振,注意力不集中,理解力下降或智力減退,有些患者會出現體力、耐力下降;兒童、青少年會出現生長發育遲緩、體力下降、智力低下、容易興奮、注意力不集中、煩躁、易怒或淡漠、異食癖和吞咽困難等,小兒可有神經精神系統異常。


4、免疫功能低下


常易合并感染,有些患者易患感冒等感染性疾病,容易出現口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、口角皸裂、吞咽困難,毛發干枯、脫落,皮膚干燥、皺縮等。


5、常見體征


口唇、眼結膜、甲床蒼白,肝、脾和淋巴結輕度腫大,指(趾)甲缺乏光澤、脆薄易裂,重者指(趾)甲變平,甚至凹下呈勺狀(反甲)等癥狀。


二、專業聯合用藥


一般藥物治療


糾正貧血


如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、骨鈣補鐵、補血口服液、紅中補鐵生血顆粒、阿膠。


補血益氣


如阿膠口服液、阿膠原粉、阿膠烏雞口服液、益氣養血口服液。


三、聯合用藥方案


1、硫酸亞鐵+維生素C


硫酸亞鐵含有二價鐵,有利于吸收和利用,維生素C有抗氧化作用,即將體內三價鐵還原為亞鐵,以供機體更好地吸收利用。應注意鐵劑對胃腸道有刺激作用,因此要求患者在飯后服用,忌與茶、解熱鎮痛藥物一起服用,以免影響鐵的吸收和加重胃腸道刺激?;颊叻描F后癥狀有好轉時不能立即停藥,應服至血紅蛋白恢復正常后,再繼續應用1個月,以補充體內儲備鐵。對消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎和腸炎患者以及口服鐵劑不能耐受、胃大部切除術后吸收不良的患者應酌情慎用或忌用。


2、富馬酸亞鐵+維生素C


富馬酸亞鐵亦為二價亞鐵,口服吸收良好,配合維生素C同時服可增強吸收,增加療效,維生素C還可增強人體免疫力和抗病力。其禁忌證、不良反應和注意事項與硫酸亞鐵相同。


3、右旋糖酐鐵+維生素C


右旋糖酐鐵為注射鐵劑,因其副反應如過敏反應等對肝、腎功能損害較重,應嚴格掌握適應證,僅用于口服鐵劑不能耐受、胃大部切除術后或患吸收不良性疾病的患者。


其他關聯


營養支持,如營養蛋白粉、牛初乳、復合氨基酸膠囊、氨基酸口服液。


四、注意事項


1、合理飲食


糾正偏食習慣,注意飲食的均衡營養搭配。


2、注意保暖


貧血患者抵抗力和耐寒力較低,應注意保暖,避免受涼感冒。


3、積極治療


有胃腸道出血性疾病的患者應積極治療原發病,徹底止血。


4、注意休息


貧血嚴重患者應臥床休息,避免勞累誘發氣喘、心衰。


5、飲食補充


多吃新鮮蔬菜水果以補充足夠的維生素。多吃桂圓、阿膠、大棗等補血食品,另外當歸羊肉羹、龍眼酸棗仁飲、歸參燉母雞、地黃雞等均具有很好的補血作用。



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