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靜脈曲張的表現癥狀,專業聯合用藥及注意事項

2021/12/3 8:21:48來源:藥店智匯

靜脈曲張在我們的生活中比較多見,這個病對人的健康有極大的危害,靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導致的靜脈迂曲、擴張。

   

值得強調的是,靜脈曲張本身可能是其他病變的繼發表現,如腔靜脈閉塞等,應積極處理原發病。


因長時間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高,造成靜脈曲張。


靜脈曲張多發生在下肢,腿部皮膚冒出紅色或藍色、像是蜘蛛網、蚯蚓的扭曲血管,或者像樹瘤般的硬塊結節,靜脈發生異常的擴大腫脹和曲張。


靜脈曲張原因,也是因長時間站立工作,血液淤積在下肢靜脈管中,血液循環不通暢。


下面就一起來學習靜脈曲張的表現癥狀,專業聯合用藥及注意事項吧!


靜脈曲張的表現癥狀


1、表層血管像蚯蚓一樣曲張


明顯凸出皮膚曲張呈團狀或結節狀。這是最常見的靜脈曲張的癥狀。


靜脈曲張是靜脈系統最常見的疾病之一,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱。


2、腹水、肝脾腫大


靜脈曲張患者會有嘔血、黑便;雙下肢廣泛水腫患肢疼痛,運動時加劇,有時靜止時疼痛,夜間加重。


3、肢體有異樣的感覺


肢體發冷,肢體潮熱,靜脈曲張患者患肢變細,變粗皮膚有針刺感、奇癢感、麻木感、灼熱感等一系列靜脈曲張的癥狀。


4、腿部有酸脹感


靜脈曲張患者晚上重,早上輕皮膚有色素沉著,顏色發暗皮膚有脫屑、瘙癢、足踝有水腫。這些靜脈曲張的癥狀同樣較為常見。


5、易疲勞


靜脈曲張的表現癥狀在早期無明顯變化,有些靜脈曲張患者常感患肢沉重、脹痛、易疲勞,休息后可緩解。


6、小腿淺靜脈漸現隆起


擴張,靜脈曲張的表現癥狀有時靜脈曲張的癥狀可卷曲成團或囊狀,尤以站立后明顯,抬高腿后消失,這些表現出來的靜脈曲張的癥狀,我們自己是可以感覺出來的。


7、色素沉著


靜脈曲張的病程長者,靜脈曲張的表現癥狀小腿下端、踝部皮膚有色素沉著、瘙癢、濕疹。


部分靜脈曲張患者可并發血栓靜脈炎,局部靜脈曲張的癥狀呈紅腫硬塊、壓痛。


8、潰爛


潰瘍出現時說明患者的靜脈曲張已經到了很嚴重的地步,就是人們俗稱“老爛腿”。潰瘍可以經久不愈,會給日常生活帶來嚴重的影響。


9、出血


出血也是靜脈曲張的并發癥中的一種,出現出血時,患者往往痛苦不堪。曲張靜脈附近的皮膚由于營養供給不足,十分脆弱。


一不小心,就容易破裂,引起大出血。由于出血時往往不伴疼痛等其他癥狀,病人常常無法察覺,如果發生在夜間,將會導致十分嚴重的后果。


專業聯合用藥


1、一般治療


治療原發病、下肢靜脈曲張可采用穿彈力襪、注射硬化劑、手術剝除等治療方法。


2、一般藥物治療


藥物治療的基本原理是增強靜脈張力、改善靜脈通透性、減少滲出。


藥物作用可以明顯緩解靜脈淤血引起的癥狀,可在一定程度上預防并發癥,但是并不能改善靜脈淤血本身。


雖然藥物是靜脈曲張輔助治療措施,但并不能期望服用藥物使靜脈曲張消失。


然而對于已有并發癥的病人(如腫脹、色素、皮炎、血栓性靜脈炎和潰瘍),藥物仍然是十分重要的措施之一。


目前常用的口服藥包括邁之靈、地奧司明、消脫止等,外用藥有喜遼妥、七葉皂甙凝膠等。


(1)邁之靈片


成份為馬粟種子提取液,具有降低血管通透性,增加靜脈回流和血管彈性,減輕靜脈淤血癥狀。


用于慢性靜脈功能不全,靜脈曲張,深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合征引起的下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、潰瘍、精索靜脈曲張引起的腫痛等。


也用于痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發作癥狀,如肛門潮濕、瘙癢、出血、疼痛等。


(2)草木犀流浸液片(消脫止)


成份為草木犀流浸液,具有降低血管通透性,從而減少滲出,起到抗水腫的作用;


增強血管強度和彈性,促進血液循環;


擴張淋巴管,促進淋巴循環,從而減輕淋巴循環障礙引起的軟組織浮腫等。


主要用于創傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、靜脈曲張、靜脈炎及淋巴回流障礙等疾患,也用于痔瘡急性發作。


(3)地奧司明片


為復方制劑,每片含微粒化的黃酮類化合物500mg,其中地奧司明450mg以橙皮甙形式表示的黃酮類成分50mg。


地奧司明片為血管保護和毛細血管穩定劑,主要用于治療靜脈淋巴功能不全相關的各種癥狀(腿部沉重、疼痛、晨起酸脹不適感),以及急性痔發作有關的各種癥狀。


(4)羥苯磺酸鈣膠囊


作為血管保護劑,羥苯磺酸鈣具有減低血管通透性;


降低血液及血漿粘稠度,防止血栓形成;


消除或緩解其臨床體征。


主要用于視網膜病及腎小球硬化癥;慢性靜脈功能不全(靜脈曲張綜合征)及其后遺癥(栓塞后綜合征,腿部潰瘍,紫癜性皮炎等淤積性皮膚病,周圍血管淤積性水腫等)的輔助治療。


(5)多磺酸粘多糖乳膏(喜遼妥)


多磺酸粘多糖通過作用于血液凝固和纖維蛋白酶系統而具有抗血栓形成作用,也具有抗炎作用,可阻止局部炎癥的形成和加速血腫的吸收。


主要用于淺表性靜脈炎,靜脈曲張性靜脈炎,血栓性靜脈炎以及靜脈曲張外科和硬化術后的輔助治療。


(6)西洛他唑片


西洛他唑具有抗血小板作用,從而抑制血栓的形成,另外有血管擴張作用,可增加局部組織血流量。


主要用于改善由于慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。


注意事項


1、避免久站、久立


防止下肢負重。對于教師、售貨員、禮儀小姐等長時間站立的人,如工作需要應每隔幾分鐘交換一下支撐腿。


2、進行正確的腿部運動


可在床上仰臥,做蹬自行車、抬腿、雙腿屈伸等運動,能夠增強腿部肌肉彈性,幫助血液回流,減緩靜脈曲張。


坐位時雙腿應平行,不要將雙腿交叉放置,并每隔40分鐘起立活動片刻。


3、避免足部及小腿部碰傷


因為靜脈曲張形成靜脈結節,靜脈結節的管壁較薄,并常與萎縮的皮膚相粘連,輕度損傷即引起破裂出血,且此種出血不易止住。


另外,靜脈曲張的局部血液循環障礙,一旦皮損破裂,則不易痊愈,糜爛潰瘍處由于久不收口而易于感染,引發嚴重并發癥。過度搔抓亦會引起上述損害。


因此,靜脈曲張患者應避免小腿部碰傷及過度搔抓。


4、常抬高雙腿


躺下休息,抬高雙腿,高于心臟水平,并維持膝蓋彎曲,躺15分鐘左右。以促進腿部血液循環,緩解靜脈曲張癥狀。


5、快速步行


堅持每天快速步行4次,每次15分鐘,就可以有效地緩解癥狀。因為在快速步行時,腓腸肌的運動加大,活動不斷,靜脈血管就象抽水泵一樣將積存在處于曲張狀態的靜脈中的血液往心臟方面提供。


同時,由于局部微循環的加快,使曲張靜脈的新陳代謝也加快,靜脈也能較快恢復正常。


6、飲食注意


飲食上少飲或不飲含咖啡因類的飲料,有外傷的患者要少食用或不食用刺激性的食物。


多吃富含纖維的食物和水果,防止便秘。減少鹽的攝入,防止腿部腫脹。


7、注意保暖


下肢靜脈曲張患者應該保持居室溫濕度適宜,避免直接接觸冷水。


寒冷季節外出應注意保暖,保暖時間應提前正常人半個月或一個月,避免肢體露在外面,衣褲及鞋襪要寬松、柔軟。




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