5月3日早晨6點(diǎn)多，剛看完兩個(gè)病人，45歲的村醫(yī)林阿居突然暈倒在衛(wèi)生間，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為左側(cè)額頂葉腦梗死，據(jù)福建衛(wèi)生報(bào)5月11日消息，病情尚未脫離危險(xiǎn)期。

視頻截圖來源：霞浦融媒體中心

  村醫(yī)，累了  

從開春的疫情防控到現(xiàn)在的脫貧攻堅(jiān)工作，相信這種連續(xù)的奔波忙碌和精神壓力只有同為村醫(yī)才能感同身受，白天進(jìn)村入戶，晚上回來加班加點(diǎn)做資料，忙中還得抽時(shí)間看病人、出診……一個(gè)月有30天，村醫(yī)就有30天的勞碌。

據(jù)了解，林村醫(yī)所處的寧德市霞浦縣水門畬族鄉(xiāng)百筧村是該地脫貧開發(fā)重點(diǎn)村，疫情期間該村還出現(xiàn)過確診病例。林村醫(yī)，是活生生累倒的，地方官媒也稱“霞浦這位為抗疫做過貢獻(xiàn)的村醫(yī)……如今他卻因勞累過度病倒，身患腦梗”。

那么，這位過勞病倒的村醫(yī)，算工傷嗎？相信這也是不少村醫(yī)朋友心中的疑問。

  村醫(yī)，工傷認(rèn)定難  

林村醫(yī)的情況，很難被認(rèn)定為工傷。筆者為什么這么說呢，主要基于兩方面：

一是根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)因工作原因受到事故傷害的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷，而林村醫(yī)因“勞累過度病倒，身患腦梗”，這屬于自身疾病原因、非因公負(fù)傷的情況，并不是由于工作原因遭到的直接傷害。

想必大家會(huì)聯(lián)想到前段時(shí)間引發(fā)輿論關(guān)注的衛(wèi)生院醫(yī)生劉文雄在家猝死未被認(rèn)定工傷的事件，當(dāng)時(shí)人社局不予認(rèn)定的理由之一就是“心肌梗死亦不屬于規(guī)定的職業(yè)病范疇”，那么為何經(jīng)復(fù)議后又獲工傷認(rèn)定呢？這要提到《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的一種視同工傷的情況：在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。

所以同是突發(fā)疾病，林村醫(yī)卻難以被認(rèn)定為工傷。

二是假設(shè)林村醫(yī)的情況符合可以享受工傷待遇的條件，又是否有單位為他繳納了工傷保險(xiǎn)？

筆者并未在網(wǎng)上查到林村醫(yī)所在地的鄉(xiāng)醫(yī)待遇情況，但從現(xiàn)狀來看，先不提繳工傷險(xiǎn)的事，當(dāng)前連認(rèn)可村醫(yī)職工身份的地方都不多，這從以往發(fā)生的村醫(yī)勞動(dòng)爭(zhēng)議事件可窺一斑。前段時(shí)間，紅杏e生平臺(tái)上就發(fā)布了一份有關(guān)村醫(yī)的人事爭(zhēng)議仲裁裁決書，當(dāng)事村醫(yī)于去年4月入戶體檢的路上發(fā)生意外，致左膝關(guān)節(jié)脫位并骨折，而所屬轄區(qū)衛(wèi)生院列出五大點(diǎn)理由，最后點(diǎn)明：村醫(yī)不屬于衛(wèi)生院?jiǎn)T工，雙方不存在勞動(dòng)關(guān)系。

  村醫(yī)，還能堅(jiān)持多久？  

鄉(xiāng)村醫(yī)生作為農(nóng)村居民健康守門人，日復(fù)一日?qǐng)?jiān)守在條件最為艱苦的基層網(wǎng)底，承擔(dān)著基本醫(yī)療工作，他們沒有節(jié)假，只有24小時(shí)在崗和365日平凡的堅(jiān)守，曾經(jīng)的消滅天花、抗擊瘧疾麻疹、防控非典禽流感，現(xiàn)今的基本公衛(wèi)、家簽服務(wù)、健康扶貧、新冠肺炎防控，處處可見他們的身影。

但村醫(yī)不是不知疲憊的陀螺、機(jī)器人，他們也會(huì)累，近年來，尤其是疫情期間，已有多名村醫(yī)因勞累過度、猝死崗位，他們守護(hù)著一方百姓健康，誰(shuí)又能守護(hù)村醫(yī)的健康呢？

而更令村醫(yī)感到恐慌失望的卻是保障的缺失、身份的不被認(rèn)可，“干活時(shí)誰(shuí)都管，出事時(shí)誰(shuí)都不管”，“村醫(yī)的公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)究竟去哪了”，“村醫(yī)養(yǎng)老問題何時(shí)能得到真正解決”……

身份尷尬的村醫(yī)，究竟還能堅(jiān)持多久？