5月18日，甘肅省衛(wèi)生健康委官網(wǎng)公告了《甘肅省2015年至2019年農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生違約名單》，2015年至2019年間農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生違約者多達(dá)251名，而且呈逐年增加趨勢，19年比15年增加了十多倍。這種現(xiàn)象已經(jīng)不是某個地方的個案現(xiàn)象。

免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生違約將付出什么樣的代價呢？

以山西省為例，因頻繁出現(xiàn)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生違約現(xiàn)象，山西省曾專門發(fā)布了《關(guān)于農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生違約處理指導(dǎo)意見》，公示了對農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生違約提出具體的處理意見，包括收回培養(yǎng)費(fèi)，收繳違約金，不誠信行為記入個人人事檔案，違約情況將記入誠信檔案，將違約學(xué)生情況逐級上報到國家衛(wèi)生計生委備案，違約學(xué)生名單將通過網(wǎng)絡(luò)或中國醫(yī)師協(xié)會、中國高等教育協(xié)會等有關(guān)行業(yè)組織向社會公布等。

據(jù)悉，農(nóng)村定向委培醫(yī)學(xué)生簽培養(yǎng)協(xié)議的時候，就已經(jīng)知道了違約的后果，那么他們?yōu)槭裁疵爸惶幜P的危險也要違約呢？

關(guān)于醫(yī)學(xué)生不愿意回到基層服務(wù)問題，經(jīng)過相關(guān)采訪，總結(jié)原因很簡單：一是擔(dān)心沒“錢途”，二是擔(dān)心沒“前途”。

對此，基層醫(yī)改專家表示，因為基層醫(yī)生待遇和職業(yè)發(fā)展前景等問題，造成了醫(yī)療人才不愿意來，即使來了往往難以留住。

不久前《半月談》報道，2019年，某市批了10個事業(yè)編制指標(biāo)用于縣醫(yī)院招人，最終僅招到3個，作廢了7個指標(biāo)，此事引起業(yè)界廣泛熱議。

事實證明，靠懲罰是無效的，那么基層如何才能吸引并留住人才呢？

陜西省山陽縣衛(wèi)健局副局長徐毓才認(rèn)為，說到底還是一個薪酬的問題。他表示，在“建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度”方面，必須加大力度，加快進(jìn)度。加快“兩個允許”落實，就是當(dāng)前薪酬制度改革的首要任務(wù)。

除了投入資金，還要“搭好臺子”，徐毓才認(rèn)為，應(yīng)該為基層醫(yī)務(wù)人員建立一個事業(yè)發(fā)展平臺，讓他們覺得基層也是發(fā)揮自身作用實現(xiàn)人生價值的平臺，只有這樣，才能讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)真正具有吸引力。