近日，針對福建省邊島鄉鎮醫療衛生隊伍的建設問題，福建省衛生健康委員會發布了《關于省政協十三屆一次會議20232094號提案的答復》（以下簡稱《答復》）。

《答復》中指出，按照每人每年1200元省級標準發放鄉村醫生的崗位津貼、參保村醫補助1000-3600元/年不等、退崗養老補助400-1700元/月不等、以及“鄉管村用”編外合同村醫，同享待遇和各項補助等。具體內容如下：

落實鄉村醫生基本公共衛生服務補助、基本藥物補助、一般診療費、村醫崗位津貼等待遇，穩步增加基層各類衛技人員收入和崗位吸引力。

各地將不低于40%的基本公共衛生服務任務安排給村衛生室，按照完成和考核情況予以補助。對實施基本藥物制度零差率改革的行政村衛生室，按每個農業戶籍人口6-10元的標準落實專項補助。根據診療人次對納入醫保定點的村衛生室按5-10元/次支付一般診療費。

按照每人每年1200元省級標準發放鄉村醫生崗位津貼。部分地區市級財政對邊遠鄉鎮及少數民族村鄉村醫生額外增加崗位津貼，通過差異化分類分檔補助方式，引導村醫扎根農村為民服務。

福建省于2005年部署開展鄉村醫生養老保障工作，各地以縣為單位出臺配套措施，實現鄉村醫生養老保障待遇全覆蓋。

鄉村醫生可參加較高檔次的城鄉居民基本養老保險，部分縣級財政對參保鄉村醫生給予1000元-3600元/年不等的繳費補助，或按30％-50%繳費標準給予補助。

對于自愿在戶籍地或居住地參加企業職工基本養老保險的鄉村醫生，各地也結合財力保障能力，對參保應繳交金額予以50-69%不等的補助。

對已達退休年齡且不具備參保條件的老年鄉村醫生，指導各地出臺鄉村醫生退崗養老補助政策，發放400-1700元/月不等的退養補助。

福建省于2013年起啟動為全省鄉鎮衛生院定向培養本土化高職高專學歷醫學人才項目，定向招收參加普通高考且戶籍在定向縣（市、區）的高中畢業生，充實基層全科醫生隊伍。

定向生畢業后由當地采取急需緊缺人才直接考核聘用的“直通車”方式，定向就業至簽約的鄉鎮衛生院工作，且服務期不少于5年或3年（赴指定的村衛生室工作）。

定向培養期間，由省級財政承擔學費、住宿費及生活費補助（共約每人每年1.4萬元），吸引本土醫學人才回所在地工作。截至2022年底，全省已累計招收高職高專學歷定向生3532人，在一定程度上緩解了邊島（孤島）鄉鎮在內的鄉、村兩級醫療衛生機構醫學人才短缺現狀。

省衛健委聯合省人社廳、省委編辦等部門，進一步明確基層醫療衛生機構可通過適當降低學歷層次要求、不設最低開考比例、專項公開招聘等更加簡捷有效方式補充緊缺急需人才。

在實施全科醫生特設崗位計劃、對赴山區醫學畢業生實行學費代償的基礎上，2021年起福建省實施基層醫療衛生人才“公開招聘一批”項目，在5年服務期內分別給予本、?？漆t學類畢業生每年1.4萬和0.9萬元的生活補助。

積極推動鄉村一體化管理，指導市縣探索實施基層醫療衛生機構編制總量控制、統籌管理、調劑使用，推進一體化村衛生室鄉村醫生“鄉管村用”，由鄉鎮衛生院統一招聘作為編外合同人員，按規定落實“五險一金”等待遇，同步享受鄉村醫生各項補助政策。

在制定基層衛生工作相關政策時著重加大對邊遠山區、海島地區的扶持力度，對于不具備執業助理醫師以上資格，但具有中等醫學專業學歷的人員，或者經省級衛生健康行政部門組織的系統化教育培訓達到中等醫學專業水平的其他人員，允許其按照《福建省關于不具備執業助理醫師以上資格的人員進入村醫療衛生機構執業的暫行規定》，申請到邊遠山區、海島的村級醫療衛生機構執業，緩解山區、海島“進人難、留人難”問題。

另據福建省衛健委介紹，在大力加強邊島鄉鎮在內的基層衛生人才隊伍建設的同時，也積極推進基層醫療衛生機構服務能力提升，2021-2025年，通過以獎代補的方式，對達到服務能力基本標準或推薦標準的基層醫療衛生機構，由省級財政分別給予30萬元、100萬元補助。

此外，福建省衛健委表示，下一步將積極吸該代表的建議，認真貫徹落實中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發的《關于進一步深化改革促進鄉村醫療衛生體系健康發展的意見》，盡快制定我省的實施方案，努力破解基層衛生人才短缺和鄉村醫生老齡化嚴重等問題，進一步加大鄉鎮衛生院對邊遠山區、海島地區的扶持力度，逐步提高鄉村醫生收入待遇，更好地為當地居民提供醫療衛生服務。