
“這個藥一天一次,那個藥一天兩次。”6月28日上午10點,在河南省商丘市虞城縣楊善廟村衛生室,村醫楊紅濤在給患者拔針、換藥、開藥中忙碌著。雖然忙碌,但能從繁重的填表工作抽身出來,專心為村民看病,楊紅濤覺得比原來好很多。
慢病隨訪、重點人群管理、婦幼兒童管理……村醫基本三個月填寫一次公衛信息相關表格,不像原來的紙質表格,現在電子表格只需要更新數據,大大為村醫減了負。不少村醫告訴人民日報健康客戶端記者,像以前那樣連夜加班,疲于填表的情況少了很多。
“輕松多了”,公衛表格電子化了
2018年12月1日,《健康時報》刊發的《基層醫生快瘋了!一個月填40種表,看病只能抽空!》文章,揭露了村醫主業是填表,看病反倒成了副業的現象,當時村醫三分精力給村民看病,六七分精力用來填表格。
而今,人民日報健康客戶端記者走訪虞城縣郭土樓村多個村診室發現,紙質表格已經不見了,公衛信息換成了電子表。
“現在換成電子系統,比以前紙質表格輕松多了,比如村民的身份證、性別、年齡等情況,不用一遍遍重復抄在表上,一次錄入系統就可以。”楊紅濤說。
楊紅濤所指的電子系統是河南省基層醫療衛生機構管理系統。人民日報健康客戶端記者看到,該系統中有健康檔案、健康教育、疾病管理、疾病控制、婦女保健、重點人群、醫療服務等七項內容。楊紅濤熟練點開疾病管理,這一項需要收集高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中管理等數據。
“這些數據一般一個季度一隨訪,將測量的血壓、血糖等數值,開具的處方藥數值等隨訪數據錄入進去就行。”楊紅濤告訴人民日報健康客戶端記者,最近一段時間基本都不用填表,專心給村民看病就行,比前幾年好很多。
村醫打字慢,信息錄入仍需優化
雖然電子表格讓村醫的填寫工作便捷了很多,但一些村醫告訴人民日報健康客戶端記者,“村醫里年輕的也五十歲左右,計算機操作是后學的,錄入信息也很費勁。”
郭土樓村的公衛數據系統顯示,一共建檔2812人,這對兩名負責村醫來說是很大的工作量。楊紅濤大約管理30%,另一位村醫范海英則承擔了70%。
“我負責的村民多些,一季度一次的隨訪工作就要占10天左右的時間。”范海英說,必須拍照上傳隨訪的照片,數據才有效,如果隨訪時村民不在家,還需要多次前往,這一點太麻煩了。
由于打字慢,每次為村民新建檔都要花很長時間。以兒童保健數據為例,需要填寫兒童健康體檢、兒童體檢預約、基本公衛兒童健康管理、兒童遷入遷出管理、兒童眼保健及視力篩查等信息,每完成一張表,范海英都要花5分鐘左右,算下來,錄入一個人的數據,需要20~30分鐘。
更讓村醫頭疼的是,最近不只要填寫一個系統。婦幼保健信息從原來的公衛系統分出來,新、舊系統數據不通,需要村醫重新手工錄入數據,這讓村醫們覺得,“電子表格能再優化就好了。”
2020年12月10日,國家衛健委發布《關于深入推進“互聯網+醫療健康”“五個一服務行動的通知”》,要求利用好信息化手段逐步實現基層數據采集“只錄一次”。
除了“只錄一次”的需求,不少村醫建議,簡化不必要、合并重復的數據。對于身份證等數據可以采取掃碼自動獲取,減輕公衛數據錄入的工作量,切實為村醫減負。
原標題《記者駐村見聞⑥|村醫不再疲于“填表》
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來源:村醫導刊 □湖南省衛生計生委基層衛生處 王...
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