
9月15日,浙江省深化醫藥衛生體制改革聯席會議辦公室、浙江省衛生健康委員會印發《浙江省深化醫藥衛生體制改革2023年重點工作任務》(以下簡稱“《工作任務》”),以推動優質醫療資源有序擴容下沉和區域均衡布局,促進公立醫院高質量發展。 《工作任務》圍繞以下七方面內容對浙江省深化醫改2023年重點工作任務進行了部署: 實施醫學高峰攀登行動。推進浙醫一院國家醫學中心建設,支持浙醫二院爭創國家醫學中心,推進中科院醫學所建設二期項目。完善醫學科技成果轉化政策,推動建設市域醫療高地。加快高水平縣級醫院建設。全面實施高水平縣級醫院“七大行動”,新增10家三級縣級醫院,指導各地實施縣級臨床重點專科建設項目。 做實醫療衛生“山海”提升工程,深化縣域醫共體改革。鞏固醫共體“一家人、一盤棋、一本賬”管理,推進數字化醫共體建設。夯實基層衛生健康“網底”。扎實開展“優質服務基層行”活動,28%以上鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)達到國家服務能力推薦標準,新增10家社區醫院,新建和改擴建規范化村衛生室(社區衛生服務站)500個,新增基層衛生人才定向培養醫學生1700人以上。 推進公立醫院改革發展試點。推進公立醫院高質量發展試點省建設,落實《浙江省推動公立醫院高質量發展實施方案》及其配套政策,按國家要求開展監測評價。做好現代醫院管理制度國家和省級試點。 深化醫療服務價格改革。落實醫療服務價格動態調整機制,省及各市開展2023年度醫療服務價格調整啟動評估,符合條件的及時調整價格。穩妥推進基層醫療服務價格改革。 深化公立醫院薪酬制度改革。指導各地落實《關于深化公立醫院薪酬制度改革的實施意見》,完善公立醫院薪酬水平決定辦法,建立健全人才、科技創新、事業發展、突發公共衛生事件應對、山區海島等薪酬總量專項激勵機制,充分落實公立醫院內部分配自主權,建立健全公立醫院負責人薪酬機制,健全以公益性為導向的考核評價機制,拓寬經費來源渠道。 強化公立醫院綜合改革評價。認真做好2022年度全省公立醫院綜合改革評價,強化結果通報、補助資金掛鉤等機制。推進數字化改革。開展“互聯網+醫療健康”“五個一”服務行動,深化便民惠民服務向縱深發展。推進“5G+醫療健康”“區塊鏈+衛生健康”試點。 完善多層次醫療保障體系,動態調整醫保目錄。深化醫保支付方式改革。完善醫保基金總額預算編制辦法,健全醫保部門與醫療機構之間協商談判機制,強化預算執行剛性。 常態化開展藥品耗材集中帶量采購。穩步擴大藥品和醫用耗材集中帶量采購范圍,協同開展國家組織集中帶量采購協議期滿接續工作。 加強藥品耗材供應保障。完善優先配備使用基本藥物的管理政策,加強短缺藥品監測預警和分級應對,探索完善藥品流通新業態新模式。支持藥品研發創新,加強創新藥研發指導與服務。 推進疾控體系改革。穩步落實全省疾控體系改革,推進新組建的省疾控局平穩運行。促進醫防協同、醫防融合。建立健全不同級別、不同類別公立醫院的公共衛生責任清單并明確考核評價標準,推動二級及以上醫療機構設立公共衛生科,明確工作職能、配備專職人員。 提升公共衛生服務能力。堅持預防為主,加強重大慢性病健康管理,持續推進職業健康保護行動。完善國家基本公共衛生服務項目和重大傳染病防控等項目。 實施老年健康支撐行動,推進醫養結合服務。實施優生優育保障行動,完善財政、稅收、保險、教育、住房、就業等生育政策支撐體系。促進中醫藥傳承創新發展。加快推進國家中醫藥綜合改革示范區建設。加強綜合協同監管,深入實施清廉醫院建設五年行動計劃,持續打擊欺詐騙保行為。 加強以全科醫生為重點的基層隊伍建設。以“5年院校教育+3年規范化培訓”為主,結合轉崗培訓、農村訂單定向本科醫學生等多種途徑,培養培訓適用型全科醫生1000人以上,培養高水平縣級專科醫師100人以上。保障全科醫生薪酬待遇,與當地縣區級公立醫院同等條件臨床醫師工資水平相銜接。健全縣域醫共體統一設置崗位機制,新增中高級專業技術崗位重點向全科醫生傾斜。實施大學生鄉村醫生專項計劃。指導地方做好鄉村醫生參加基本養老保險工作。 加強緊缺專業培養。推動高等院校加強全科醫學、精神醫學學科建設,普遍成立校級教育教學機構。深化醫教協同,加強精神、重癥、麻醉等專業人才和防治結合復合型人才培養。實行公共衛生分領域首席專家制度。 加強組織領導,切實落實政府對醫改的領導責任、保障責任、管理責任、監督責任。全面履行政府辦醫職責,加大藥耗集中采購、價格調整、醫保支付、薪酬制度、綜合監管等重點領域和關鍵環節的聯動改革力度,加強宣傳輿論引導。
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