
《鄉村醫生從業管理條例》《衛生部關于對《鄉村醫生從業管理條例》實施中有關問題的批復》(衛政法發〔2004〕112號)明確規定,鄉村醫生只能在執業地點所在地的鄉村醫療機構執業,鄉村醫生在農村和城市個體診所內執業均為非醫師行醫。近期,漳平市衛生健康局依法查處了一起鄉村醫生在診所開展診療活動的違法案件。
案例回顧
2023年7月的一個晚上,漳平市衛生健康局衛生監督員根據法律法規規定,對某中醫診所現場進行監督檢查。執法人員現場發現該診所有簽好醫師姓名的空白處方。進一步調查發現,鄧某取得鄉村醫生執業證書,執業地點為該市某村衛生室,自2023年6月起在該中醫診所坐診,并用該診所醫師李某事先簽好醫師姓名的空白處方為患者開具藥品。
調查證實,鄉村醫生鄧某涉嫌非醫師行醫,該中醫診所負責人李某涉嫌使用非衛生技術人員,均被立案調查。
處理結果
1. 鄧某未取得《醫師資格證書》和《醫師執業證書》于2023年6月開始在李某中醫診所從事疾病診療活動的行為,違反了《中華人民共和國醫師法》第十三條第四款的規定。依據《中華人民共和國醫師法》第五十九條的規定,給予沒收藥品、醫療器械,并處罰金人民幣20000元的行政處罰。
2. 李某作為該中醫診所的負責人,使用鄉村醫生在其診所開展診療活動的行為,違反了《醫療機構管理條例》第二十七條的規定。依據《醫療機構管理條例》第四十七條的規定,給予人民幣10000元的行政處罰。
案例分析
《中華人民共和國醫師法》所稱醫師,是指依法取得醫師資格,經注冊在醫療衛生機構中執業的專業醫務人員,包括執業醫師和執業助理醫師。按照《鄉村醫生從業管理條例》相關規定,鄉村醫生經注冊可以在村醫療衛生機構從事預防、保健和一般醫療服務。因此,鄉村醫生是有執業條件限制的衛技人員(鄉村醫生不等于執業醫師),只能在村醫療機構內執業。若在其它地點機構內執業,在行政處罰上應當依據《醫療機構菅理條例》和《醫師法》處罰。
本案中的鄉村醫生鄧某沒有在其注冊所在地的村醫療機構執業,其行醫的中醫診所也不是村醫療衛生機構,應當按《醫師法》的有關規定進行處罰。
法律知識小課堂
《中華人民共和國行政處罰法》
第五十六條 行政機關在收集證據時,可以采取抽樣取證的方法;在證據可能滅失或者以后難以取得的情況下,經行政機關負責人批準,可以先行登記保存,并應當在七日內及時作出處理決定,在此期間,當事人或者有關人員不得銷毀或者轉移證據。
第二十八條 行政機關實施行政處罰時,應當責令當事人改正或者限期改正違法行為。
《中華人民共和國醫師法》
第十三條第四款 未注冊取得醫師執業證書,不得從事醫師執業活動。
第五十九條 違反本法規定,非醫師行醫的,由縣級以上人民政府衛生健康主管部門責令停止非法執業活動,沒收違法所得和藥品、醫療器械,并處違法所得二倍以上十倍以下的罰款,違法所得不足一萬元的,按一萬元計算。
《鄉村醫生從業管理條例》
第十五條規定:鄉村醫生經注冊取得執業證書后,方可在聘用其執業的村醫療衛生單位從事預防、保健和一般醫療服務。
衛生部關于對《鄉村醫生從業管理條例》實施中有關問題的批復
(衛政法發〔2004〕112號)
《鄉村醫生從業管理條例》所規定的“村醫療衛生機構”是指向農村居民提供預防、保健和一般醫療服務的村衛生室(所、站)、村社區衛生服務站,屬于非營利性醫療衛生機構。在農村地區設立個體診所和其他醫療機構應按照《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》的規定進行管理。
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