村醫(yī)的診療收入將隨之進(jìn)行變動。

《通知》明確，參加成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員，在執(zhí)行一般診療費的定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時發(fā)生的一般診療費，納入職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付范圍，并按規(guī)定比例支付。

為體現(xiàn)勞務(wù)價值，增加基層醫(yī)務(wù)人員勞動變現(xiàn)，《通知》還針對包括綜合醫(yī)療服務(wù)、臨床診斷及治療、中醫(yī)和各民族醫(yī)學(xué)診治等方面的部分服務(wù)，將有217個服務(wù)項目的收費標(biāo)準(zhǔn)得到上調(diào)。大大增加了對醫(yī)療技術(shù)人員的激勵。

同時，本次《通知》還發(fā)布另一大重點，就是對“一般診療費”的合并事項。

成都醫(yī)保局要求，基層公立醫(yī)療機構(gòu)、村衛(wèi)生室執(zhí)行“一般診療費”項目，已合并到“一般診療費”里的原收費項目（掛號費、診查費、注射費），不得再收取或變相收取。

這無疑將極大地減輕基層群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，推動基層醫(yī)療機構(gòu)提供更公平、更具人性化的服務(wù)。

無獨有偶，貴州黔南州之前也下發(fā)關(guān)于村衛(wèi)生室“一般診療費”項目合并的要求，對村醫(yī)的診療費做出新指示。

根據(jù)黔南州醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康局聯(lián)合發(fā)布《黔南州基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費支付管理辦法（試行）》明確：

承擔(dān)基本公衛(wèi)服務(wù)的村衛(wèi)生室，將掛號費、注射費（含靜脈輸液費，不含藥品費）以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費項目收費，收費標(biāo)準(zhǔn)為9元/次，療程（含3天注射、靜脈輸液）。

文件還提出，村衛(wèi)生室一般診療費的考核發(fā)放按照以下標(biāo)準(zhǔn)：

結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核情況列出鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費支付清單，可以由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)所轄村衛(wèi)生室一般診療費用的發(fā)放，也可以將一般診療費直接發(fā)放給鄉(xiāng)、村兩級機構(gòu)。

由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代為發(fā)放的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在留下本級應(yīng)得的一般診療費后，必須按時將其余的資金撥付到各村衛(wèi)生室，不得再對村級進(jìn)行考核扣減一般診療費。

事實上，目前在各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將村衛(wèi)生室，所有補助經(jīng)費統(tǒng)一包攬的情況不在少數(shù)。

而上述規(guī)定就意味著，村衛(wèi)生室的一般診療費考核單位為縣級醫(yī)保局，衛(wèi)生院只能代撥付村衛(wèi)生室的一般診療費，不得私自考核發(fā)放和截留扣發(fā)。由此，村醫(yī)的合法權(quán)益將大大得到保障。