日前，國家衛生計生委網站發布《關于印發進一步改善醫療服務行動計劃（2018-2020年）的通知》，要求利用3年時間，努力使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗更加舒適，逐步形成區域協同、信息共享、服務一體、多學科聯合的新時代醫療服務格局。

《通知》要求，自2018年起，醫療機構要建立預約診療制度、遠程醫療制度、臨床路徑管理制度、檢查檢驗結果互認制度、醫務社工和志愿者制度。三級醫院預約時段精確到1個小時，優先向醫聯體內基層醫療衛生機構預留預約診療號源。有條件的醫院逐步完善住院床位、日間手術預約服務。醫聯體牽頭醫院向醫聯體內醫療機構提供遠程會診、影像、超聲、心電等服務；基層醫療衛生機構探索為簽約患者提供適宜的遠程醫療、健康監測、健康教育等服務。醫療機構實現臨床路徑管理信息化，逐步將藥學服務、檢查檢驗服務等納入臨床路徑管理等。

《通知》明確，醫療機構通過省級、市級等相關專業醫療質量控制合格的，在相應級別行政區域內檢查檢驗結果實行互認。醫聯體內實現醫學影像、醫學檢驗、病理檢查等資料和信息共享，實行檢查檢驗結果互認。醫療機構設立醫務社工崗位，有條件的三級醫院可以設立醫務社工部門。

根據《通知》，改善醫療服務行動計劃將重點在10個方面創新醫療服務，包括推廣多學科診療模式，針對腫瘤、疑難復雜疾病、多系統多器官疾病等開設多學科診療門診；針對住院患者探索制定單病種多學科診療規范，建立單病種多學科病例討論和聯合查房制度。在地級市和縣域內建立胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心。在醫聯體內，實現電子健康檔案和電子病歷信息共享，為患者提供健康教育、疾病預防、診斷、治療、康復、護理等連續醫療服務，完整記錄健康信息。

《通知》還鼓勵有條件的醫院為患者提供日間化療、新生兒日間藍光照射治療等日間服務，以“互聯網+”為手段建設智慧醫院。地級市區域內醫療機構就診要實現一卡通。在醫聯體內實現優質護理服務下沉，醫療機構可以為合作的養老機構內設醫療機構提供護理服務指導，基層醫療衛生機構可以為患者提供上門護理、居家護理指導等服務。二級以上醫院要實現藥學服務全覆蓋，對向基層醫療衛生機構延伸的處方進行審核。后勤服務管理要加強，重點提升膳食質量和衛生間潔凈狀況。以人文服務為媒介，構建和諧醫患關系等。

附件：《通知》全文

關于印發進一步改善醫療服務行動計劃（2018-2020年）的通知

國衛醫發〔2017〕73號

各省、自治區、直轄市衛生計生委、中醫藥管理局，新疆生產建設兵團衛生局： 
　　為全面貫徹落實黨的十九大精神，落實全國衛生與健康大會部署，按照黨中央、國務院提出的“穩步推進進一步改善醫療服務行動計劃”的要求，總結推廣2015-2017年改善醫療服務有效做法，推動醫療服務高質量發展，不斷增強群眾獲得感、幸福感，國家衛生計生委和國家中醫藥局制定了《進一步改善醫療服務行動計劃（2018-2020年）》（可從國家衛生計生委網站下載）。現印發給你們，請認真組織實施，確保工作取得實效。 
　　2018—2020年，國家衛生計生委和國家中醫藥局將繼續委托第三方開展工作效果評估，并聯合媒體開展宣傳報道和主題活動，對改善醫療服務示范醫院、示范崗位、示范個人等先進典型進行挖掘、宣傳和表揚。各地在實施過程中的工作動態、先進典型和意見建議，請及時報國家衛生計生委醫政醫管局和國家中醫藥局醫政司。 
　　國家衛生計生委聯系人：醫政醫管局 王斐、王毅 
　　聯系電話：010-68791889、68791886 
　　國家中醫藥局聯系人：醫政司 薛靜怡、嚴華國 
　　聯系電話：010-59957815、59957692 

國家衛生計生委            國家中醫藥管理局 
             2017年12月29日