鄉(xiāng)村醫(yī)生最低執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)明確了，學(xué)歷及資質(zhì)都“升級(jí)”！

日前，沂南縣衛(wèi)健局發(fā)布《關(guān)于縣委第四專項(xiàng)巡察組反饋意見整改情況的報(bào)告》（以下簡(jiǎn)稱《報(bào)告》），其中明確鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)仍需強(qiáng)化，基層醫(yī)療服務(wù)能力仍需提升。

《報(bào)告》顯示：根據(jù)山東省委省政府的要求：“2020年，按照人口1‰—1.5‰配備鄉(xiāng)村醫(yī)生，每所衛(wèi)生室至少有一名執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或具備專科以上學(xué)歷鄉(xiāng)村醫(yī)生”。

但經(jīng)該地衛(wèi)健局巡察發(fā)現(xiàn)，沂南縣在冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生838人中有191人在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，缺口較大；在村級(jí)衛(wèi)生室工作的647人學(xué)歷多為中專，執(zhí)業(yè)資格未達(dá)到要求比例較高。

由此可得，當(dāng)前村醫(yī)隊(duì)伍存在“在崗人數(shù)不足、執(zhí)業(yè)資格或?qū)W歷未達(dá)到要求的問題”，亟需解決。

村醫(yī)最低標(biāo)準(zhǔn)明確，鄉(xiāng)村全科！

對(duì)于上述的問題，該地衛(wèi)健局做出了及時(shí)整改，分別如下：

一、對(duì)“在崗村醫(yī)人數(shù)不足”的整改措施：

1、提升鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理，全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、基本藥物制度補(bǔ)助、一般診療費(fèi)等補(bǔ)償政策，爭(zhēng)取財(cái)政支持對(duì)村級(jí)衛(wèi)生室給予運(yùn)行補(bǔ)助，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生工資待遇，增強(qiáng)崗位吸引力。

2、充實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。在明確鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入退出機(jī)制的基礎(chǔ)上，招錄部分鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)類別為臨床、中醫(yī)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，加強(qiáng)鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍的新生力量。

3、推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用，實(shí)施縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療體制改革，推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療資源、醫(yī)療人才向基層下沉。

二、對(duì)“村醫(yī)執(zhí)業(yè)資格或?qū)W歷不達(dá)標(biāo)”的整改：

目前所有鄉(xiāng)醫(yī)均持鄉(xiāng)村助理全科醫(yī)師資格證上崗，不存在執(zhí)業(yè)資格不達(dá)標(biāo)的問題。

從這點(diǎn)整改措施來看，“村醫(yī)證”或?qū)⒉辉偈谴逍l(wèi)生室執(zhí)業(yè)的最低條件了，已經(jīng)提高至“鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師”的標(biāo)準(zhǔn)了。

從某個(gè)角度來說，僅持有“村醫(yī)證”的村醫(yī)們，或?qū)⒚媾R“出局”的境地。

村醫(yī)執(zhí)業(yè)門檻“升級(jí)”，清退不達(dá)標(biāo)者！ 

近年來，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍存在年齡結(jié)構(gòu)老齡化、學(xué)歷低、業(yè)務(wù)能力難以提高等問題，國(guó)家此前也明確：力爭(zhēng)在2020年，鄉(xiāng)村醫(yī)生全面執(zhí)業(yè)化。

今年1月，山西省寧武縣政府發(fā)布一則案例《資源整合破冰基層衛(wèi)生服務(wù)不均衡之困》。

據(jù)了解，原有421名村醫(yī)全部“下崗”，按照“老人老辦法、新人新辦法”的原則，采取閉卷筆試、考核賦分、年老村醫(yī)提前退養(yǎng)等方法，以此解決老村醫(yī)對(duì)退養(yǎng)的問題，還補(bǔ)充了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)了新老鄉(xiāng)村醫(yī)生的平穩(wěn)過渡。

今年8月，安徽衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于做好基層衛(wèi)生技術(shù)人員接受普通專科學(xué)歷教育工作的通知》，提到：對(duì)于學(xué)歷水平達(dá)不到崗位需求的基層醫(yī)生，將會(huì)從醫(yī)療崗位逐步清退。

不論是從學(xué)歷還是執(zhí)業(yè)資格，這些政策信息都釋放出一個(gè)信號(hào)：讓合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)執(zhí)業(yè)，專業(yè)能力不過關(guān)者或直接“淘汰”出局。

此外，自2020年以來不少地方都明確鄉(xiāng)村醫(yī)生納入編制管理的標(biāo)準(zhǔn)，最低也要是取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)。

這些政策走向都在說明，未來鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)門檻只高不低，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍也會(huì)逐漸走向年輕化，歸根到底，還是實(shí)力決定高度，才能將自己立足于不敗之地！