1、從2024年起，各公益性城市醫(yī)療集團(tuán)和緊密型縣域醫(yī)共體總院要將不低于20%的專家門診號(hào)源預(yù)留開放給轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生為轄區(qū)常住居民提供上級(jí)醫(yī)院專科門診預(yù)約服務(wù)，在此基礎(chǔ)上逐年提高號(hào)源投放比例，到2025年不低于30%。

2、充分發(fā)揮家庭醫(yī)生在預(yù)約轉(zhuǎn)診、檢查、住院床位等方面的作用，并推動(dòng)不同機(jī)構(gòu)間檢查及檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享。

3、要建強(qiáng)遠(yuǎn)程心電中心，2024年底前將遠(yuǎn)程心電下沉聯(lián)通到所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括村衛(wèi)生室和民辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)），加強(qiáng)區(qū)域影像、超聲、檢驗(yàn)中心建設(shè)，將遠(yuǎn)程DR、超聲、檢驗(yàn)等服務(wù)下沉到所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

4、要進(jìn)一步強(qiáng)化聯(lián)合門診和聯(lián)合病房建設(shè)，2024年6月底前確保每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的市縣醫(yī)院駐點(diǎn)幫扶人員不少于3人，其中至少有2名牽頭醫(yī)院醫(yī)生（須含1名主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師）長期駐點(diǎn)幫扶。

1、聚焦群眾常見病、多發(fā)病、慢性病醫(yī)療需求，大力開展全科醫(yī)生專科化培訓(xùn)和中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)，到2025年確保每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少擁有一名經(jīng)過脫產(chǎn)專科化培訓(xùn)的兒科醫(yī)生、康復(fù)醫(yī)生、慢性病醫(yī)生。

2、轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，推動(dòng)醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合，大力開展慢性病一體化門診建設(shè)，到2025年確保每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建有規(guī)范化的慢性病一體化門診，為群眾提供慢性病診前健康體檢、診中并發(fā)癥篩查、診后健康宣教的一站式便捷服務(wù)。

3、大力推行日間病床服務(wù)，確保所有設(shè)有住院床位的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做到住院服務(wù)應(yīng)開盡開，有效滿足群眾家門口的住院服務(wù)需求。

1、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按規(guī)定配備各類慢性病藥品，其中降壓藥和降糖藥均不得低于5種，并根據(jù)群眾需求適時(shí)增加。

2、允許村衛(wèi)生室配備不超過20%的非基本藥物，允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配備不超過30%的非基本藥物，鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用國家集中采購的藥物，滿足群眾多層次的用藥需求。

3、全面推行高血壓、糖尿病等慢病長期處方服務(wù)，為病情穩(wěn)定的患者開具4—12周長期處方，并逐步擴(kuò)大慢性疾病病種覆蓋范圍。

4、在確保信息真實(shí)和用藥安全的前提下，對(duì)高齡、臥床等行動(dòng)不便的慢性病簽約患者，經(jīng)患者本人授權(quán)后可由家屬代開藥。

5、有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可為患者提供中藥用藥加工、藥物配送等個(gè)性化服務(wù)。

1、各家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)要向每一位（戶）簽約居民發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)明白卡，并主動(dòng)加強(qiáng)與簽約居民的聯(lián)系，通過電話、微信、短信或家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息平臺(tái)等每季度至少聯(lián)絡(luò)一次，及時(shí)回應(yīng)群眾健康咨詢。

2、對(duì)重點(diǎn)簽約人群按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和簽約包服務(wù)內(nèi)容開展相應(yīng)頻次的隨訪和履約服務(wù)。

3、做好脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶等群體簽約和隨訪管理服務(wù)。

1、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立并動(dòng)態(tài)更新轄區(qū)65歲及以上重點(diǎn)人群健康服務(wù)臺(tái)賬，加強(qiáng)主動(dòng)聯(lián)系和動(dòng)態(tài)服務(wù)，根據(jù)健康需求及時(shí)做好轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介，每年為全省65歲及以上老年人免費(fèi)體檢1次，加強(qiáng)65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范化健康管理，提供生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)等健康管理服務(wù)，提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)等中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。

2、要設(shè)置老年人友好服務(wù)崗位或窗口，為老年人提供便利就醫(yī)咨詢、導(dǎo)診以及自助信息設(shè)備、手機(jī)終端等協(xié)助辦理服務(wù)，有條件的做好上門服務(wù)和康復(fù)、護(hù)理等個(gè)性化服務(wù)。

1、加強(qiáng)“2+3”疾病相關(guān)的早期篩查、干預(yù)、分類管理和健康指導(dǎo)。

1、充分發(fā)揮我省中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中藥飲片、中醫(yī)非藥物療法診療能力，擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)模。

2、推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)開展醫(yī)療服務(wù)。

3、加強(qiáng)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范和技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn)指導(dǎo)，圍繞兒童、老人、慢性病管理等提升中醫(yī)藥健康管理服務(wù)能力，提高中醫(yī)藥健康管理率。

4、加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)中醫(yī)藥人員配置，推廣適宜的中醫(yī)藥簽約服務(wù)包。

1、無急診服務(wù)且診療量較大的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，要結(jié)合群眾需求合理安排醫(yī)務(wù)人員排班，適當(dāng)增加門診服務(wù)時(shí)間，工作日門診可延時(shí)服務(wù)1-3小時(shí)，或結(jié)合實(shí)際在節(jié)假日、周六周日等增加門診服務(wù)時(shí)間，方便群眾尤其是上班、上學(xué)等人群在家門口就近獲得基本醫(yī)療、慢病配藥、家醫(yī)簽約、健康咨詢等服務(wù)。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疫苗接種門診全面推行預(yù)防接種分時(shí)段預(yù)約，服務(wù)量大的基層機(jī)構(gòu)可開展周末疫苗預(yù)約接種服務(wù)。

1、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推行轄區(qū)常住或參加基本醫(yī)保的居民門急診、住院就醫(yī)過程中“先診療、后結(jié)算”一站式服務(wù)方式，提供多種付費(fèi)渠道和結(jié)算方式。

1、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推行“一人一診室”，保護(hù)患者隱私，維護(hù)就醫(yī)秩序。

2、設(shè)置和完善機(jī)構(gòu)內(nèi)就診指南及路徑標(biāo)識(shí)，方便群眾就醫(yī)。

3、合理設(shè)置診療等候區(qū)域，提供輪椅、座椅等便民設(shè)施。

4、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)環(huán)境整治，尤其是對(duì)診室、候診區(qū)和衛(wèi)生間等重點(diǎn)區(qū)域的衛(wèi)生管理，門診公共衛(wèi)生間要做到“兩有一無”，即有流動(dòng)洗手水、有洗手液（皂）、無異味。