多久你建議病人有一個好的早餐,午餐,和晚餐并提醒他們的糖尿病管理的基礎,使他們可以很容易地控制血糖?和多長時間你意識到他們從未這樣做嗎?

如果您給患者提供必須在早晨和晚上服用的復雜方案，他們往往會忘記劑量。

大多數人在晚上下班回家時會吃最大的一頓飯。 您可能有許多患者開始經歷多種口服抗高血糖藥物的失敗組合。 你是如何解決這個問題的？

如果您給患者復雜的治療方案，必須在早上和晚上再次服用，患者往往會忘記服用劑量。 因此，依從性可能受到損害，導致糖尿病控制減少。

這里有一些意見你可以實現。

集中在一天最大的一餐

在二甲雙胍的背景下，如果患者已經失敗了其他組合，例如磺酰脲或DPP-4抑制劑，人們已經添加了基礎胰島素。 如果您的患者基礎胰島素治療失敗，您需要再邁出一步，請記住最大的一餐通常是在晚上。

您可以將基礎胰島素與GLP-1激動劑結合使用，例如德谷胰島素和利拉魯肽的組合。 患者可以在他們最大的一餐（即晚上）吃一次，并且它將非常有效地控制他們的血糖。

研究表明，當你將這種組合與[基礎胰島素]進行比較時，A1c降低效果相似。低血糖和體重增加的量也減少了。 由于這些因素，患者可能更容易遵循這種組合。 它還將提高患者的生活質量。

如果這不能控制患者的血糖水平，你可以給予基礎胰島素和速效胰島素的組合 - 例如德谷加天冬氨酸 - 一次用最大的一餐，這通常是在他們放松的晚上并能夠記住。 由于粘附問題，這種組合還將比每日多次注射劑量更好地控制他們的A1c和餐后高血糖。