賈某，56歲，患有2型糖尿病6年，春節期間各種美食天天誘惑著他，再加上親朋好友相聚，一不小心就會食量超標，加上朋友們聚會、打牌、唱歌等，作息也不再像以前那樣規律。

近日，賈某突然出現了惡心、嘔吐、全身乏力等癥狀，被家人緊急送到醫院救治。經過檢查，賈某隨機血糖檢查數值達到最高數值，系列檢測之后，被診斷為糖尿病酮癥酸中毒，如不及時救治，賈某將有生命危險。

最終，賈某通過補液、胰島素靜脈治療等，目前患者癥狀明顯好轉，血糖逐步下降并趨于平穩。

俗話說“每逢佳節胖三斤”。

對于正常人而言，春節期間尚不可以肆無忌憚地享受美食。對于糖尿病患者而言，春節更是一次比較嚴峻的考驗。因為闔家團圓，親朋好友相聚走動，吃喝情況較難控制，正常的生活作息規律容易被打亂。而這些生活習慣，又很容易造成血糖升高，引發各種并發癥。

據了解，每年春節期間，糖尿病患者血糖波動情況嚴重，住院患者量劇增，主要分為以下幾類情況。

這與糖尿病患者在春節期間忘記服藥打針，以及傳統節日理念不想用藥有關，導致很多患者出現糖尿病酮癥酸中毒。

糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現為：煩渴、多飲、多尿（特別是夜尿），疲乏無力，視力模糊，呼吸大且深，散發出類似爛蘋果的氣味，不明原因的腹痛、惡心、嘔吐，小腿肌肉痙攣等。實驗室檢查可查出血糖明顯升高，代謝性酸中毒，尿糖及尿酮體呈陽性。

針對糖尿病酮癥酸中毒患者，如有感染狀況應及時進行抗感染治療，補充生理鹽水，小劑量靜脈滴注胰島素、補鉀等。酸中毒嚴重者應適當補充堿性藥物。

如果患者一時來不及就診，則應立即采用一些簡易的方法處理，如給患者多飲水，間隔飲用淡鹽水（1000毫升水加9克食鹽），每2～3小時深部肌內注射短效胰島素10～20單位等，并設法及時送至醫院處理。

糖尿病酮癥酸中毒有反復發作的可能，因此在酮癥或酮癥酸中毒糾正以后，患者應對其誘因保持警惕，堅持正確的治療方式，發生感染時及早有效治療，并及時調整胰島素等降糖藥物的劑量，以防糖尿病酮癥酸中毒的再次發生。

這與患者飲食和用藥重復有關，春節人多熱鬧，有些老年人經常會忘記是否已經用過藥，從而導致重復用藥。糖尿病患者的血糖低于2.8mmol/L時，就有可能陷入昏迷狀態，嚴重者危及生命。

針對低血糖導致的昏迷，攝入15~20克的葡萄糖，可以在10分鐘內緩解低血糖癥狀。如果治療15分鐘后血糖監測仍為低血糖，應該再次給予葡萄糖攝入。

當血糖監測顯示血糖正常后，患者可繼續增加正常飲食或點心一次，以防止低血糖復發。如患者出現吞咽困難，可給予胃腸胰高血糖素；反應遲鈍的患者可以靜脈注射葡萄糖。

磺脲類藥物或者大劑量胰島素導致的低血糖患者，還需要住院觀察，以預防遲發的低血糖。

針對這一類患者，應積極調整藥物。選擇可減少空腹血糖波動的藥物，如甘精胰島素；還可選擇能減少餐后血糖波動的藥物，如諾和龍、唐力等非磺脲類胰島素促泌劑，以及拜唐蘋、倍欣等葡萄糖苷酶抑制劑。

血糖波動明顯的患者，還應更換胰島素給藥方式，胰島素的傳統給藥方式，不符合正常人生理性胰島素的分泌模式，不能使胰島素很好地控制血糖，易導致血糖波動。胰島素泵，則可以模擬正常人生理性的胰島素分泌模式，不僅可以控制血糖，還能顯著地減少血糖波動。

已經在服用降糖藥物和注射胰島素的患者，應避免在出現高血糖時擅自加大藥量，或者運動過量、擅自減少進食，不規律的飲食和運動都容易引起低血糖，嚴重時可危及生命。

總之，春節期間，糖尿病患者膳食要合理，千萬不可暴飲暴食。生活要保持規律，定時、定量、定餐，做到少油、少鹽，盡可能不要飲酒，尤其要避免飲酒后服用降糖藥。

同時，還應增強自我監測血糖意識，可選擇在早、午、晚三餐前后、睡前自查手指末梢血糖或到醫院抽靜脈血。如果監測的血糖結果出現明顯異常，無論有無癥狀都需要立即到醫院就醫。