有高尿酸血癥，不一定會有痛風；但痛風患者，一定有高尿酸血癥。因為，高尿酸血癥是導致痛風的病理基礎，所以，將痛風患者的血尿酸長期穩定地控制在目標水平是預防痛風發作的最有效措施。

控制不好血尿酸水平或治療不規范，都會引起痛風的反復發作。一般建議男性患者血尿酸控制在400μmol/L，女性患者應將血尿酸控制在360μmol/L以下。

要想治病，前提是管住自己的嘴。不合理的飲食是誘發痛風及其發作的重要因素之一。通過改變和調整飲食結構，可以起到一定減少尿酸生成的作用。

動物內臟、海鮮、濃肉湯、菌菇類等都是具有高嘌呤含量的食物，食用后會增加尿酸的生成，故應盡量少吃或不吃；豬肉、牛肉、羊肉等肉類要適量食用；新鮮的蔬菜、牛奶等食物，可適量多吃。

酒精能夠干擾尿酸經腎臟的代謝，特別是啤酒中含有大量嘌呤，因此，痛風患者最好戒酒，無論是哪種酒類，都不要喝。除此之外，飲料中的果糖會影響尿酸的排泄，故不建議飲用。

多飲水會增加尿量，進而增加尿液的排泄量，建議日尿量應保持在2000mL以上。建議飲用白開水或淡茶水；堿性水也可以選擇。

肥胖程度與血尿酸的含量呈正比，控制好體重有助于降低尿酸水平，輔助預防痛風發作。盡量將體重指數控制在正常范圍內。

還要注意勞累過度、劇烈運動、感受風寒、外傷等因素均會誘發痛風急性發作，痛風患者要注意。

急性發作期時，解決關節炎癥和關節腫脹是關鍵。

應選擇具有消炎鎮痛作用的對癥治療藥物，如非甾體類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質激素等。降尿酸藥物如非布司他、苯溴馬隆等，這些藥物本身不具有消炎鎮痛的作用，對控制關節炎癥和疼痛無效。

加用降酸藥能夠顯著降低血尿酸水平，促使附著關節上的痛風石表面溶解，但釋放不溶性尿酸鹽結晶會加重關節炎癥。

因此，急性期不應加用降酸藥物，應等到急性期過后，再服用降酸藥物。但急性期前已開始服用，則應繼續服用，無需停藥。避免突然停藥，引起血尿酸濃度明顯波動導致病情加重。

痛風患者血尿酸一降到正常值，或者剛不疼痛就停藥，這樣會導致病情反反復復，是非常錯誤的做法。

痛風發作除了與高尿酸有關，與尿酸水平大幅度波動也有關系。當濃度降低過快時，會導致關節等部位的尿酸鹽結晶快速溶解，進而誘發關節滑膜的炎癥及疼痛。

故建議降酸藥物從小劑量開始，緩慢增加劑量；在開始使用降尿酸藥物時，建議同時服用小劑量抗炎止痛藥物，直至血尿酸穩定且符合標準。

影響尿酸排泄的藥物，如青霉素類、喹諾酮類、噻嗪類利尿劑及速尿、吡嗪酰胺和乙胺丁醇、大劑量阿司匹林等，可使血尿酸升高。

定期監測血尿酸，是了解血尿酸控制情況、調整飲食及用藥的重要依據，是確保血尿酸長期控制達標的保證。治不達標，形同未治，尿酸監測任何時候都不能放松。