中醫(yī)在治療男科、婦科疾病上有獨(dú)到之處，因其病位皆主要?dú)w屬于中醫(yī)的肝腎，故合并到一塊與大家分享，臨床常見如女子白帶異常、子宮內(nèi)膜薄、男子陽痿早泄等皆可按照本法予以中藥治療。

尤其現(xiàn)在已經(jīng)全面放開二胎，影響男性生育有一個(gè)最重要的原因就是精子精液異常，而中醫(yī)在調(diào)理精子質(zhì)量方面療效不錯(cuò)，治療的關(guān)鍵之處是準(zhǔn)確辨證分型。

一、腎陽虛型

癥見怕冷、面色晄白、腰膝冷痛、四肢不溫，性欲減退，男子可見性生活頻率低、陽痿、精子稀薄、成活率低，女子甚者厭惡性生活，可見卵泡發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜薄。舌淡胖苔白，脈沉弱而遲。

中成藥可選右歸丸、桂附地黃丸、強(qiáng)腎片等。

二、腎陰虛型

癥見五心煩熱、失眠、心煩、潮熱盜汗、咽干顴紅、頭暈耳鳴、腰膝酸軟，男子可見精子密度過高、精子量少、活力低，女子見月經(jīng)先期、性激素六項(xiàng)中促卵泡生成素、泌乳素增高、長痘。舌紅少津無苔，脈細(xì)數(shù)。

中成藥可選坤寶丸、左歸丸、六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸等。

三、肝氣郁結(jié)型

癥見臉上有斑、膚色暗沉、急躁易怒、脅痛、胸悶、脘脹、噯氣，女子可見泌乳素增高、月經(jīng)先后不定期、乳小葉增生、盆腔包塊等，現(xiàn)代社會(huì)生活壓力大，此證男子也多見。脈弦。

中成藥可選乳癖消、七制香附丸、醋制香附丸、逍遙丸、丹梔逍遙丸等。

四、濕熱下注型

癥見頭暈倦怠、身體困重、四肢乏力，男子可見型體偏胖、陰囊潮濕，女子見白帶增多、反復(fù)霉菌感染。舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

中成藥可選龍膽瀉肝丸+黃柏膠囊（黃柏膠囊內(nèi)置陰道）

五、心脾兩虛型

癥見失眠多夢、心悸、健忘、食少、腹脹、大便稀溏、倦怠乏力、或見崩漏、便血、皮下出血。舌淡，脈細(xì)弱。

中成藥可選歸脾丸、心神安膠囊、健脾生血片、益心健脾顆粒等。

心得：

1. 男子精子生成周期一般是78-90天，所以治療時(shí)請和病人深切溝通，至少需要一個(gè)周期時(shí)間，爭取病患依從性。

2. 反復(fù)霉菌性陰道炎，除了口服藥，外用可參考沖擊療法。