糖尿病最大的危害不是高血糖本身，而是增加心梗、腦梗以及下肢動脈疾病的風險。因此，治療糖尿病的主要目的在于降低患者心腦血管病發(fā)生率。現有研究表明，單純通過降低血糖水平難以達到此目的，除了降糖之外，應該更加重視對血壓和血脂的管理。大量研究證實，積極控制血壓水平、嚴格控制膽固醇水平可以大幅度降低糖尿病患者心腦血管病事件的發(fā)生率。

因為血壓測量較簡單且普遍，人們對高血壓的關注相對較多，但對于膽固醇的關注程度遠遠不夠，這是導致我國糖尿病患者心腦血管病發(fā)生發(fā)生率居高不下的重要原因之一。

基于現行國內外指南，40歲以上的糖尿病患者應將低密度脂蛋白膽固醇水平控制在2.6 mmol/L以下，或將低密度脂蛋白膽固醇較基礎水平降低50%以上，這就意味著多數40歲以上的糖尿病患者均應該服用他汀。應用常規(guī)劑量他汀治療后膽固醇不能達到上述標準的患者，還應該在他汀治療基礎上聯(lián)合應用依折麥布，這樣可以在不增加不良反應風險的前提下更大幅度的降低膽固醇水平。

本文關鍵信息：

1. 所有糖尿病患者每年必須檢驗血脂，各項血脂指標中最重要的是低密度脂蛋白膽固醇；

2. 不要以為血脂化驗單中沒有向上的箭頭就是血脂正常，糖尿病人的低密度脂蛋白膽固醇超過2.6mmol/L就算增高了；

3. 只要低密度脂蛋白膽固醇超過2.6mmol/L就應該考慮接受他汀治療；

4. 不要以為沒有癥狀就忽視膽固醇，其實膽固醇是最壞的東西，膽固醇增高是糖尿病患者發(fā)生心梗腦梗的重要原因，必須重視并且積極治療。