幾周前，楊先生被確診為糖尿病，并開始服用降糖藥。但一周前，楊先生有時會出現饑餓、心慌、手抖、出汗、頭暈等癥狀，懷疑是低血糖，趕緊自測血糖，但血糖值并不低，為5.2毫摩爾/升。楊先生對此十分疑惑：為什么血糖值不低卻出現了與低血糖一樣的癥狀呢？

大家都知道，低血糖是糖尿病的一種急性并發癥，對糖尿病患者的危害很大，嚴重時可能傷害到大腦，甚至引起死亡。所以在糖尿病治療中，醫生們往往更重視低血糖。

通常情況下，低血糖的癥狀或體征出現時，與血糖值過低是一致的。

但也有一些糖尿病患者，當出現饑餓感、心慌、手抖、出虛汗、四肢無力等低血糖癥狀時，檢測的血糖值卻不低，醫學上稱為“低血糖反應”。楊先生出現的就是這種問題。由此可見，低血糖反應與低血糖并不是一個概念。

低血糖反應多見于在治療過程中的糖尿病患者，主要與血糖短時間內下降過快有關。像體溫調節一樣，人體也存在類似的低血糖癥狀的調定點。長期高血糖會使人體低血糖癥狀的調定點上移，這時即使血糖正常，也可出現低血糖癥狀，即我們所說的低血糖反應。

糖尿病患者由于存在胰島素分泌不足及胰島素抵抗，導致體內葡萄糖不能正常被運轉到細胞內為身體所利用，就會出現血糖正常而細胞內缺乏葡萄糖的現象。這時盡管患者的血糖不低，仍然會出現饑餓感、心慌等癥狀。

雖然高血糖對人體有很大危害，但是低血糖反應也不容小看。

一旦出現低血糖反應，原則上應按低血糖對待。特別是老年人更要注意，因為老年人常合并心腦血管疾病，所以一旦出現明顯的心慌、出汗、手抖等低血糖癥狀，務必及時檢測血糖，并補充碳水化合物，如餅干、面包、饅頭、含糖果汁等，以便迅速緩解低血糖癥狀，防止誘發心腦血管意外。

切記：低血糖反應不是低血糖，不需要處理的觀點要不得。

1、在醫生的指導下正確使用降糖藥。服用降糖藥應從小劑量開始，慢慢增加，不要為了快速把血糖降下來盲目加大劑量；降糖速度不宜過快，幅度不宜過大。

2、飲食要均衡，少吃多餐。注意控制飲食應循序漸進，不可“矯枉過正”。可在兩餐之間及睡前少量加餐。同時，還應當嚴格限制單糖類食物的攝入量。

3、運動不宜過量，時間不宜過長，一般掌握在每周運動5 天，每次運動30 分鐘，運動結束時身體微微出汗即可。

4、糖尿病患者還應當定期測量血糖，血糖波動大或者出現低血糖癥狀時應該及時咨詢醫生，調整降糖方案。