小兒食積與常見病的關系

「1」積食與“咳嗽”

積食會導致咳嗽，也就是中醫上說的“食咳”。這在古代的醫書上有很多記載，比如《內經》：“食于胃，關于肺”；《醫學入門》：“食咳因積食生痰，痰氣沖胸腹滿者”；《脾胃論》：“脾虛肺最受病”。

很多家長不理解，脾和肺是兩個器官，積食怎么能引起咳嗽呢？

這要從中醫上就能解釋得通了，因為五臟之間都是有聯系的。脾為生痰之源，肺為貯痰之器。積食過久，脾胃虛弱，日久就容易生痰，導致咳嗽不止。

所以說，看那些食咳的小兒，大多有積食化熱的癥狀，比如說肚子脹、不愛吃飯、噯腐、口臭、手足心熱、大便干結或便秘，舌質偏紅、舌苔厚膩等。這時候給孩子用一些消食和胃為主、肺胃同治的藥，效果就會特別好。

「2」積食與“發熱”

積食導致的發熱叫“積熱”，吃的食物都停滯在中焦，積滯時間長了就會化熱，熱蒸于內，孩子體溫就上去了。

這類孩子大多面黃、腹脹、吐瀉、乳食不化、大便酸臭異常，這都是吃東西吃住了。《脈經》中就說：“小兒有宿食，嘗暮發熱．明日復止，此宿食熱也。”

「3」積食與“肺炎”

積食為什么會導致肺炎？這也是一套多米諾骨牌：積食傷脾→脾虛生痰→痰貯于肺→痰阻肺道→郁久化熱、傷肺。

你看那些得肺炎的孩子，大多身體都不是太好，這跟積食時間長有關。脾虛日久→ 土（脾）不生金（肺）→ 肺陰虧虛 → 陰虛內熱 → 子盜母氣 → 脾氣更虛。

黃大夫為啥看小兒病那么神，他就明確跟家長們講，脾虛生痰，郁熱煉液為痰；而痰貫穿于小兒肺炎疾病全過程，是小兒得肺炎的重要因素。

所以，門診上很多得肺炎的小兒，把脾胃功能調好了，肺炎也跟著好了。

中醫上有“杜痰”的說法，可以預防肺炎。為啥是這個“杜”呢？防微杜漸嘛，“杜”是杜絕的意思。

「4」積食與“小兒反復呼吸道感染”

門診上還經常見到一些小孩子有反復呼吸道感染，一生病就輸液，再生病再輸液，反復輸液，孩子身體越來越差。其實，小兒反復呼吸道感染也與脾胃功能障礙有關。

上面說過，積食會導致脾胃功能失調，進而影響到肺，但是“肺主皮毛”，所以有積食的時候小孩子體表一受寒，就容易反復呼吸道感染。

「5」積食與“咽炎”

咽炎，中醫上叫“喉痹”。咽喉是肺胃的門戶，積食的時候容易“化火”，而火的特性是向上的，所以就會上攻到這個門戶上，小孩子就容易生喉痹。

所以，中醫上給孩子治咽炎的時候，除了用解毒利咽的藥以外，再給孩子用一些消積清熱的，病就好得快。

「6」積食與“頭痛”

頭疼本來是成人才經常犯的毛病，但是經常有些小孩子也嚷嚷頭痛，這是為什么呢？病根兒還是在積食上，最常見的表現是前額疼。

中醫最大的優勢在于整體觀，前額屬脾胃，兩側屬肝膽，頭頂屬心肺，后腦屬腎。孩子前額疼，那就是脾胃出了問題。

「7」積食與“便秘”

再說一個積食與便秘的多米諾骨牌。古代有個小兒方面的醫書非常有名，叫《幼科發揮》，上面說：“太飽傷脾”。太飽一方面可以理解為吃得太飽，也可以理解為腹脹、積食。

所以，就會有：太飽傷脾 → 脾常不足 → 脾胃運化不及 → 積滯腸腑 → 積久化熱 → 積熱蘊結 → 腸道傳導失常 → 大便秘結不通。

有些家長一看孩子便秘了，給孩子吃點瀉藥吧！雖然當時有用，但過后更嚴重。因為它的病根兒不在那個位置。

打個形象的比喻，您可以把積在腸道里的大便想象成船，腸道里的水少了，大便下不去，那就“增水行船”。多讓孩子喝水，河（腸道）里的水多了，船自然就能起動了。

如果孩子便秘比較輕，多讓孩子喝水，便秘就可以解決了。如果還是解決不了，那可以吃一點消積導滯的中藥，孩子便秘也很快就減輕了。

「8」積食與“泄瀉”

泄瀉就是腹瀉、拉肚子。中醫上說，積食常與“風寒”、“濕熱”、“暑濕”之邪相兼并存，交結胃腸，脾胃氣機難復升降之常，所以積食會導致泄瀉反復發作，難以治愈。

在門診上，家長大多呈現兩種情況。一種是“不懂不問”，把啥都交給大夫。還有一種是“自作聰明”，大夫開的藥，他給減個半啦，換個藥啦，加個藥啦。還有些家長會“問”（客氣地說叫問，不客氣地說叫吼）大夫：孩子都燒兩天了，為啥不給開抗生素？

有些家長會懂點中醫中藥，給積食腹瀉的孩子開藥的時候，家長一看，會反問大夫：“孩子拉肚子都拉成這了，咋還給開通肚子的藥呢？”

哎，這一點得讓家長們長長學問。中醫上有個說法叫“通因通用”，說白了就是“以通治通”。《素問·至真要大論》中就明確說：“寒因寒用，熱因熱用，塞因塞用，通因通用，心伏其所主，而先其所因。”

就拿積食腹瀉來說吧，食滯內停，阻滯胃腸，導致腹痛泄瀉，這時候不僅不能止泄，相反當消食而導滯攻下，推蕩積滯，使積食去而泄自止。

「9」積食與“盜汗”

再說個多米諾骨牌：食滯腸胃 → 郁蒸化熱 → 熱蒸津液 → 外泄為汗。小兒為純陽之體，夜寐則陽入于陰，加之積熱內蘊，所以晚上盜汗情況比較嚴重。

這類孩子，用一些消積泄熱的藥，很快盜汗就消失了。

「10」積食與“舌苔剝脫”

小兒舌苔剝脫與現代醫學的小兒地圖舌相似。產生的原因是由于乳積食滯，郁久化熱，蘊結心脾，火熱上熏造成舌苔剝脫所致。

治以消食導滯、清心瀉脾熱的藥，很快就好。

「11」積食與“貧血”

積食容易導致脾虛，而脾為氣血生化之源，所以積食時間久了，小孩子容易血虛。從西醫上說，孩子脾胃不好，就容易偏食厭食挑食，營養不均衡，時間長了就會貧血。所以，貧血的時候也應當調理脾胃。

「12」積食與“驚啼”

《素問·逆調論》中說:“胃不和則臥不安”。所以有：食滯于中 → 氣滯不行 → 脹滿、腹痛 → 不眠不安。另外，還會積滯化熱 → 內擾心脾 → 驚啼不止。

「13」積食與“麻疹、丘疹樣蕁麻疹”

小兒積滯日久，容易損傷脾胃，導致郁而化熱、聚濕生痰。而脾主肌肉四肢，這時候，一方面，熱、痰、濕相合，外發于肌腠，容易導致蕁麻疹等。另一方面，脾胃損傷，易感外邪。這時候內有積熱，外有外邪，內外交攻，就容易郁于肌腠而出現蕁麻疹等疾病。

這時候，光用一些外用藥肯定不行，還要加上消食和胃的藥，孩子自然病就好得快了。

其實，小兒積食的危害還有很多，不能一一列舉。

中 國人對“主食、副食”的定義還是很準確的。什么是主食，說白了就是主要的食物。什么是副食？說白了就是配著當點綴作用的食物。咱們到餐館吃飯，人家會問， 要什么主食？其實主食就是面條、米飯之類的。為啥肉、魚等不歸到主食而歸到副食里？但是，咱們現在生活條件好了，把主副食都弄反了，到飯店吃飯的時候，總 是先把副食點一桌子，最后再上一小碗主食。所以人才會越吃越胖。

因此，咱們平時吃飯的時候，應當以主食為主。多吃米、面食，肉啊、魚啊什么的夾幾口嘗嘗就成了。

小孩子亦是如此，把副食當主食，孩子吃多了肯定就會積食，積食了就容易生內熱，有了內熱就容易外感風寒引起感冒發燒咳嗽，積食了就容易不吃飯導致偏食厭食營養不良，等等。

希望家長注意，不要把主副顛倒，不要自己去推倒積食這第一張多米諾骨牌