
小兒腹痛,往往具有陣發(fā)性,故表現為突然啼哭,時作時緩,彎腰捧腹,雙眉頻蹙等。
寒邪所致,則腹痛劇烈,得溫則減;食滯腹痛,則腹部脹滿拒按,嘔吐酸腐,大便穢臭;脾胃虛弱,則腹部隱痛喜按;腹痛在固定部位,如針刺者,多為跌倒損傷血瘀所致。
感受寒邪 腹痛暴急,多呈絞痛,陣陣發(fā)作,面色蒼白,額上汗出,手足欠溫,腹部柔軟,腸鳴轆轆,痛處喜暖,或有嘔吐,大便稀溏,小便清長,舌質淡,舌苔薄白。
乳食積滯 腹部脹滿疼痛,按之痛甚,口氣穢臭,不思乳食,矢氣惡臭,大便酸臭或不消化,或有嘔吐,舌苔厚膩,脈弦滑。
臟腑虛冷 腹部隱隱作痛,綿綿不休,時作時止,痛處喜按。得溫則舒,得食暫緩,每于晨間或飯前發(fā)作。患兒面色萎黃,形體消瘦,精神倦怠,不思飲食,大便稀溏。舌質淡,舌苔白,脈細。
湯藥
感受寒邪:良附丸加減。良姜10克,香附6克,木香3克,烏藥6克,肉桂1.5克,白芍藥12克,甘草6克。
乳食積滯:木香檳榔丸加減。木香3克,檳榔6克,陳皮6克,枳殼6克,焦神曲10克,焦麥芽10克,焦山楂10克,大黃3克。
臟腑虛冷:小建中湯合理中丸加減。桂枝3克,白芍藥12克,黨參6克,白術10克,干姜6克,大棗10克,飴糖10克(烊化)。
中成藥
感受寒邪:胃氣止痛丸10~15粒,每日2次。
乳食積滯:小兒化食丸一兩丸,每日2次;加味保和丸1/2袋,每日2次。
臟腑虛冷:虛寒胃痛沖劑1/2袋,每日2次。
手法治療
補脾經:患兒屈拇指,由拇指橈側緣向掌根方向推300次。揉外勞:用中指揉掌背中心與內勞宮相對處100次。推上三關:用拇指橈側自腕橈側推向肘300次。揉中脘:中指揉或掌根揉100~300次。揉天樞:用食、中二指揉臍旁100次。摩腹:用四指摩腹5分鐘。拿肚角:用拇、食、中三指拿臍下。分腹陰陽:沿肋弓角邊緣向兩旁分推至臍100次。掐揉一窩風:用拇指甲掐手背腕橫紋正中5次,中指端揉100次。按揉足三里:雙拇指同時按揉雙側穴0.5~1分鐘。
單驗方
延胡索粉0.9克,沉香粉0.6克,肉桂0.3克,頓服,用于感受外寒、臟腑虛冷型腹痛;雞內金9克,枳實9克,水煎服,或焦三仙各9克,黑白丑3克,水煎服,用于乳食積滯型腹痛。
藥膳
山藥粥:取山藥20克(鮮山藥100克),粳米30克,文火煮粥,食用時加少許紅糖。茴香紅糖水:小茴香10克,煎水取汁,加紅糖適量服。良姜粥:粳米50克,紅棗2枚,砂糖適量,蔥白2根,放入砂鍋內,加水500毫升,煮成米粥,然后取良姜粉5克調入粥中,再煮片刻,早晚餐溫熱服食,5天為一療程。
慎起居,避風寒,注意腹部保暖,以免風寒入腹引起腹痛。
注意飲食衛(wèi)生,不吃或少吃寒涼食品。亦不可以暴飲暴食,損傷脾胃。
加強體育鍛煉,增強體質,提高機體免疫力,減少疾病的發(fā)生。
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