有畏寒，發(fā)熱，頭痛和全身乏力，咽痛，吞咽加重，語言及飲食困難，時(shí)有反射性耳痛等臨床表現(xiàn)。

檢查呈急性病容，體溫高，白細(xì)胞總數(shù)高、中性增多。咽部及扁桃體急性充血，扁桃體腫大且在隱窩口有黃白色膿點(diǎn)，或膿點(diǎn)融合成片狀，但易拭去。雙頜下淋巴結(jié)腫大伴壓痛。

根據(jù)典型病史、體征、輔助檢查，乳蛾（急性扁桃體炎）診斷基本可以成立。但需與咽白喉、咽峽炎、猩紅熱等鑒別。經(jīng)過積極治療，多數(shù)患兒預(yù)后良好，但感染直接擴(kuò)散可并發(fā)扁桃體周圍膿腫，中耳炎，鼻竇炎、喉氣管支氣管炎。

有溶血性鏈球菌感染后期可并發(fā)風(fēng)濕熱、關(guān)節(jié)炎、心臟病、腎炎等，應(yīng)注意觀察。

本病中醫(yī)藥治療有明顯效果。中醫(yī)辨證施治，一般分為以下幾型。

1.風(fēng)熱型：主要表現(xiàn)為乳蛾腫大，表面有膿性分泌物，發(fā)熱惡寒，發(fā)熱輕，惡寒重，頭身疼痛，吞咽困難，咽喉疼痛，疼痛常放射至耳部，說話及吞咽時(shí)疼痛加重，舌紅，苔薄白或薄黃，脈浮或浮數(shù)。

中成藥可選用銀翹解毒片，每次5片，每日3次口服；復(fù)方金銀花沖劑，或風(fēng)熱感冒沖劑，或金青感冒顆粒、每次1袋，每日3次沖飲；抗感清熱口服液，每次1支，每日3次口服。

2.熱毒型：主要表現(xiàn)為乳蛾腫大，表面有膿性分泌物或膿栓，發(fā)熱重，惡寒輕，肌膚灼熱，口干口苦，面紅目赤，大便秘結(jié)，小便短黃，舌紅，苔黃燥，脈數(shù)。

中成藥可選用板藍(lán)根咀嚼片，每次5片，每日3次口服；金青解毒丸，每次9克，每日3次口服；夏桑菊顆粒，每次1袋，每日3次沖飲；六神丸，每次10粒，每日3次口服。

在常規(guī)治療時(shí)，配合下列外治方，可提高治療效果。

    1．紫雪散：紫雪散1支，加清水適量調(diào)為稀糊狀處敷肚臍孔處，敷料包扎，膠布固定，每日換藥1～2次，連續(xù)2～3天。可清熱解毒，適用于乳蛾腫痛，發(fā)熱。

    2．六神丸：六神丸或六應(yīng)丸5粒，大黃、蒲黃各10克，共研細(xì)末，加米醋適量調(diào)為稀糊狀，外敷肚臍孔及雙足心涌泉穴處，敷料包扎，膠布固定，每日換藥1次，連續(xù)3～5天。可清熱解毒，消腫止痛，適用于乳蛾腫痛。

    3．梅花點(diǎn)舌丹：本品1粒，研為細(xì)末，用消炎鎮(zhèn)痛膏適量調(diào)勻，外敷肚臍及雙足心涌泉穴處，敷料包扎，膠布固定，每日換藥1次，連續(xù)3～5天。可清熱解毒，消腫止痛，適用于乳蛾腫痛。

    4．雙料喉風(fēng)散：囑患兒張口，取本品1支，對著紅腫部位噴撒，每日3～5次，連續(xù)3～5天。冰硼散，金喉健噴霧劑也可。可清熱解毒，消腫止痛，適用于乳蛾腫痛。             

除化膿性扁桃體炎需住院治療外，大多在家中治療，家庭護(hù)理時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)方面。

注意觀察：急性扁桃體炎一般起病急，可有畏寒、高熱、頭痛、食欲下降、乏力、周身不適、便秘等全身癥狀，小兒可因高熱而引發(fā)抽搐，嘔吐及昏睡。

一般成人具有比較典型的局部癥狀，主訴咽痛劇烈，咳嗽時(shí)加重，吞咽困難，痛常放射至耳根部。

幼兒常表現(xiàn)為器鬧不安，因吞咽疼痛而拒食，病人常呈現(xiàn)急性病變，甚至在對光下張口可見患側(cè)口腔黏膜上分布黃白色斑點(diǎn)或滲出物，成人病情較易發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)上述輕微癥狀時(shí)，就盡早就醫(yī)。

幼兒表達(dá)能力欠缺，要根據(jù)其精神狀態(tài)判斷，若出現(xiàn)哭鬧，拒食則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免嚴(yán)重時(shí)引發(fā)呼吸困難。

嚴(yán)格隔離：本病具有一定的傳染性，家人需保護(hù)性隔離，并注意空氣消毒，門窗經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮。避免煙酒及有害氣體的局部刺激。

積極治療：除門診輸液治療外，應(yīng)按醫(yī)囑服藥，局部可用含漱液漱口，堅(jiān)持將疾病完全治愈，否則不完全治愈或反復(fù)發(fā)作，可形成慢性扁桃體炎。一些鄰近器官的炎癥，可誘使扁桃體炎急性發(fā)作，此時(shí)，要積極治療原發(fā)病。保持口腔衛(wèi)生，創(chuàng)造良好的內(nèi)環(huán)境。

調(diào)理飲食：多飲水，以促進(jìn)代謝廢物的排出。由于咽喉部疼痛，因此，飲食宜進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)食物，并注意營養(yǎng)，保持大便通暢。

心理護(hù)理：急性扁桃體炎的患者，因咽部劇痛，甚至吞咽困難無法進(jìn)食而表情痛苦，心情煩燥，情緒低落。此時(shí)，家人要給予安慰和疏導(dǎo)，生活上照顧更加耐心，盡量分散患者注意力，如讓其看看報(bào)，聽聽音樂等，使患者盡情舒暢，以利疾病愈合。

防止感冒：感冒時(shí)可使本病發(fā)作或加重，因此要積極預(yù)防感冒，天氣變化時(shí)要注意增減衣物，感冒后要及時(shí)治療，不可認(rèn)為感冒是小病而忽視治療。還要積極治療鄰近組織器官病變，如咽炎、鼻炎、喉炎、口腔炎等。外出，尤其是霧霾天外出要注意代口罩。

口腔清潔：保持口腔清潔、健康，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，平時(shí)要注意多喝水，每日飯后刷牙，防止細(xì)菌感染。

鍛煉身體：當(dāng)人體抵抗力降低時(shí)，病原體大量繁殖，毒素破壞隱窩上皮，細(xì)菌侵入其實(shí)質(zhì)而發(fā)生炎癥，所以，要堅(jiān)持體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，防止發(fā)生扁桃體炎。