糖尿病的早期治療在糖尿病整個基本發展過程中起著決定性的作用。為了更好地保持血糖平穩，預防糖尿病并發癥，提高生活質量，糖尿病患者一定要學會這5個方法。

每位糖尿病病人均應接受全面糖尿病教育，充分認識糖尿病并掌握自我管理技能。

學會測定尿糖或正確使用便攜式血糖儀，掌握醫學營養治療的具體措施和體育鍛煉的具體要求，使用降血糖藥物的注意事項，學會胰島素注射技術。

總的原則是確定合理的總能量攝入，合理、均衡地分配各種營養物質，恢復并維持理想體重。理想體重的估算公式為：理想體重（kg) =身高（cm) -105。

總的要求：少油少鹽，規律飲食，定時定量。具體飲食如下：

1.保證主食的攝入，主食有米飯、面條、玉米、饅頭、烙餅、小米、土豆、紅薯、芋頭、山藥、藕等，成年病人每日主食攝入量為6兩左右，約2個拳頭大小就差不多了，而且要粗細搭配，干稀搭配。早中晚三餐具體分配比例為2:3:1。

2.蛋白質每天攝入約為成人1掌心大小，富含蛋白質的食物有魚肉類、蛋、奶、豆制品。

3.蔬菜：每天1～2捧，大約有500 克。綠葉菜類為主，包括白菜、油菜、卷心菜、菠菜、莧菜、茼蒿等。

運動可增加胰島素敏感性，有助于控制血糖和體重。久坐時應每隔30分鐘進行一次短暫的身體活動，建議每周150分鐘中等強度運動。運動前、后要監測血糖。運動量大或激烈運動時應調整飲食及藥物，以免發生低血糖。

近期頻繁發作低血糖或者血糖波動較大、有糖尿病急性并發癥和嚴重心、腦、眼、腎等慢性并發癥者暫不適宜運動。

依照身體情況選擇運動種類，如步行、慢跑、騎自行車、打太極拳、踢毽子、球類運動等,最好采用有氧運動,必須堅持循序漸進,持之以恒的原則,運動最好選擇在餐后1小時進行。

包括血糖監測和并發癥的監測。

血糖監測基本指標包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白，建議糖尿病患者應用便攜式血糖儀進行自我血糖監測。

糖化血紅蛋白用于評價長期血糖控制情況，開始治療時每3個月檢測1次，血糖達標后每年也應至少監測2次。也可用糖化血清白蛋白來評價近2~3周的血糖控制情況。

糖尿病患者每次就診時均應測量血壓；每年至少1次全面了解血脂以及心、腎、神經、眼底等情況，盡早給予相應處理。

治療高血糖的藥物包括口服藥物和注射制劑兩大類，主要藥物分類如下：

（1) 促胰島素分泌劑

（2) 雙胍類

目前廣泛應用的是二甲雙胍。二甲雙胍是2型糖尿病病人控制高血糖的一線用藥和聯合用藥中的基礎用藥。

（3) 噻唑烷二酮類（TZDs, 格列酮類）

包括：羅格列酮、吡格列酮?？蓡为毣蚺c其他降糖藥物合用治療2型糖尿病, 尤其是肥胖、胰島素抵抗明顯者。

（4) a-葡萄糖苷酶抑制劑

包括阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇，適用于以碳水化合物為主要食物成分，或空腹血糖正常（或不太高）而餐后血糖明顯升高者?？蓡为氂盟幓蚺c其他降糖藥物合用。1型糖尿病病人在胰島素治療基礎上加用此類藥物，有助于降低餐后高血糖。

（5) DPP-4抑制劑

DPP-4抑制劑包括沙格列汀、西格列汀、維格列汀、利格列汀、沙格列汀。

這類藥物可單藥使用，或與其他口服降糖藥物或胰島素聯合應用治療2型糖尿病。

（6) 鈉－葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT-2) 抑制劑

包括：達格列凈、坎格列凈、恩格列凈?？蓡为毷褂没蚺c其他口服降糖藥物及胰島素聯合使用治療2型糖尿病。達格列凈和恩格列凈餐前或餐后服用均可，坎格列凈需要在第一次正餐前口服。

（7) 胰島素

胰島素是控制高血糖的重要和有效手段。

按作用起效快慢和維持時間，胰島素（包括人和動物）又可分為短效、中效、長效和預混胰島素；胰島素類似物分為速效、長效和預混胰島素類似物。

（8）GLP-1 受體激動劑

包括利拉魯肽、度拉糖肽、艾塞那肽、艾塞那肽周制劑、利司那肽、貝那魯肽。

可單獨使用或與其他口服藥物聯用。

控糖藥物方案這么多，總有一種治療方案適合您。

糖尿病患者學好糖尿病相關知識，管理好飲食和運動，做好病情監測，在醫生指導下合理使用藥物，一定能管理好糖尿病，預防糖尿病并發癥的發生，提高生活質量。