患者，男，19歲。2014年7月15日初診。形貌：體型肥胖，膚色偏白，油性頭發明顯，面部零星痤瘡。主訴：雙眼紅癢反復發作2年余，加重1個月。病史：患者近2年多來雙眼紅癢，時輕時重，忍受不住時用手揉搓后加重，呈夏重冬輕的規律，伴有畏光及分泌物多的現象，常至眼科診治，確診為過敏性結膜炎，服用多種西藥并滴用各種眼藥水效果差。平素易心煩，患眼疾后更甚，咽部時有梗阻感且痰難咳出。大便微溏，日行1～2次，小便黃，飲食與睡眠正常。查體：球結膜充血明顯，舌體胖大，舌質淡紫，苔膩，咽部充血。脈數。腹部平軟，雙下肢無異常。選方：通陽散合梔子厚樸湯。具體用藥：桂枝6 g，炒白術10 g，炒澤瀉15 g，豬苓10 g，茯苓10 g，姜半夏10 g，姜厚樸10 g，紫蘇梗10 g，生山梔10 g，炒枳殼6 g。7劑，1劑/d，水煎2次，日服3次。醫囑：減少用眼時間，盡量讓眼睛休息；注意飲食宜清淡，主張低鹽低脂；忌食海鮮等水產品；控制水分攝入。2014年7月24日第2診 服藥后雙眼癢感頓減，但停藥后又有反復，但較前減輕，眼分泌物仍多，畏光。心煩和咽部梗阻感有好轉，咽中仍有痰黏感，大便溏。球結膜充血較初診減輕。舌體胖大略減小，舌淡紫，苔略膩。守前方去枳殼，加連翹15 g，姜半夏10 g增為15 g，10劑，1劑/d，水煎2次，日服3次。2014年8月9日第3診 球結膜充血發紅明顯改善，眼癢明顯減輕，眼部分泌物少，畏光現象消失，但用眼時間長后覺眼疲勞。咽部梗阻感明顯好轉，打籃球時感關節酸楚不適，大便轉干。舌淡紫，苔中后部略膩。予第2診處方加蒼術10 g，14劑，1劑服2 d，水煎2次，日服2次。2014年9月30日第4診 右眼有輕微紅癢，左眼已康復，心煩減輕，仍喜清咽，咽部偶有梗阻感或有咸腥異常氣味感，二便正常，腰圍變小。舌淡紫，苔薄膩。予第3診處方10劑，1劑服2d，水煎2次，日服2次。
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