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一個心臟猝死者的警示:導致死亡的不全是軀體疾病,還有健康“愚昧”

2020/5/29 15:15:55來源:腎病科普作者:李青大夫

春節(jié)前,天津市某高新區(qū)的一位領導感覺心前區(qū)不適,就去泰達國際心血管醫(yī)院就診,造影檢查發(fā)現(xiàn)是嚴重的冠心病,冠狀動脈一共三支血管全發(fā)生堵塞,其中一支幾乎完全閉塞。因為病情嚴重,已經(jīng)不適合放置冠脈支架,醫(yī)生建議他做冠脈搭橋手術治療。


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他說考慮考慮。


考慮期間,可能咨詢了一些人,有中醫(yī)、西醫(yī),也有非醫(yī)療人員。可能某個人建議他不用做手術,飲食控制、加強鍛煉就可以了。


于是,4月初疫情剛一放松,他便約幾個人去鍛煉身體打羽毛球,結果沒打兩下一頭栽倒地上。盡管他身居都市醫(yī)療很便捷,救護車趕來的也非常及時,但遺憾的是沒有搶救過來,年僅53歲。


整整一年前,北京協(xié)和醫(yī)院6名醫(yī)生羽毛球場成功搶救猝死男子的奇跡沒有發(fā)生,因為現(xiàn)場沒有醫(yī)生,也沒有搶救設施。


不可否認,導致他猝死的直接原因肯定是冠心病、急性心梗,但是,他對疾病的錯誤判斷與錯誤認知能不說是主要原因嗎?

如果他當時聽從醫(yī)生的意見,接受正規(guī)治療,如果給他建議的人比較靠譜,也許悲劇不會發(fā)生。


但是,人生哪有那么多如果。


他不是沒有經(jīng)濟條件承受手術費用,也不是沒有條件聽取專家的詳細解釋,但是,他沒有利用這些條件。


可以這樣說,就對他病情的了解程度和醫(yī)療技術而言,他咨詢的那些人,或者給他“出謀劃策”的那些人,肯定都不如泰達國際心血管醫(yī)院的那位專家,但是,他卻相信了別人。


那么多選擇擺在他面前,可他選擇的是最不應該選擇的那一項。

事件發(fā)生后,高新區(qū)管委會的主要領導非常重視這個事情,也了解到了問題所在,于是委托工會領導找到我給管委會的公職人員做一次醫(yī)學科普和健康講座。


受疫情影響,無法現(xiàn)場講座,于是就建了一個微信群,我在群里給各位公務人員用語音做了一個健康講座。


過了沒幾天,群里一個高新區(qū)管委會公務員在群里說:“要請真正的專家!象上次高血壓的予防推薦大家終身服藥的,那是磚家。不說終身你連續(xù)20年服藥試試,大概率事件是舊疾未去、新患將至吧。”


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我還在這個群里,他就公開說我是“磚家”,可見某些公務員除了上司之外,對待他人肆無忌憚已成習慣的工作作風。


“像上次”說成“象上次”,把“預防”說成“予防”,這位的語文老師應該感到慚愧。高新區(qū)有這樣的管理人員,估計管委會主要領導要操碎了心。


醫(yī)生那樣費心竭力的去科普,而有些人的健康觀念還是那么頑固不化。而且,這些人還是高新產(chǎn)業(yè)區(qū)的管理人員。


不過,這還不是我要說的重點。


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我要說的是冠心病的治療與預防。


對冠狀動脈嚴重狹窄導致的心肌缺血和心肌梗塞,目前除了支架或者搭橋手術外,沒有更好的辦法。


冠心病不是無緣無故發(fā)生的,有四大危險因素導致冠心病的發(fā)生:高血壓、糖尿病、高脂血癥、抽煙。長期某一個或者幾個危險因素不控制,大概率就會導致冠心病的發(fā)生。


而長期將血壓、血糖、血脂控制達標,戒煙限酒,可大大減少甚至避免冠心病的發(fā)生。


對待“三高”(高血壓、糖尿病和高脂血癥),首先要改善生活方式、飲食控制、運動等,對非藥物措施不達標者,還有服用藥物治療。


一般來說,“三高”是終身性疾病,需要終身控制。大多數(shù)情況下,長期服用藥物是最有效的控制措施。


也就是說,不是醫(yī)生非要患者用藥,而是這些疾病需要終身用藥控制。對此,診療指南都有明確的建議。


這如同近視眼,沒有人愿意戴眼鏡,但戴眼鏡是最有效的矯正措施。長期服藥如同戴眼鏡,你可以嫌棄它,但你沒有更好的辦法。


這位“道可道”說,連續(xù)20年服藥“舊疾未去、新患將至”,那么這樣,你的高血壓連續(xù)20年不用藥,看看是什么結果?


你可以不聽醫(yī)生的建議,甚至發(fā)生了高血壓、糖尿病等你也可以不用藥,但你不能說醫(yī)生根據(jù)指南進行科普宣傳就是“磚家”。


對科學沒有敬畏,自然對宣傳科學的人就不會尊重。


把科學當兒戲,就是最大的“愚昧”。


也許猝死的那位領導,就是受到了這類人的蠱惑!


害人的不只是疾病,還有健康愚昧!


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