對于非專業人士，區分焦慮癥與心臟病有一定難度，因此需要由醫生根據患者具體情況綜合評估并做出診斷與鑒別診斷。
心臟病的常見癥狀包括心慌、胸悶、胸痛、氣短、呼吸困難等，這些癥狀在焦慮癥患者同樣可以發生。急性焦慮（術語叫做“驚恐發作”）可以出現嚴重胸悶、胸痛、大汗、呼吸困難、甚至有瀕死感，酷似急性心肌梗死的癥狀。遇到這樣的患者，醫生會為其檢查心電圖，并化驗一些血液指標（例如心肌酶、肌鈣蛋白等），很容易鑒別出來。如果一個人有高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙以及家族史等危險因素，更容易發生心臟病。若沒有這些因素，發生心臟病的風險較低，更要注意排除焦慮癥或抑郁癥。
診斷焦慮癥的常見手段是量表評分。臨床上較常用的是焦慮自評量表（從網上很容易找到），通過回答一些簡單的問題可以了解是不是焦慮癥。其實有經驗的醫生經過詢問病史并進行簡單的體格檢查后就可以做出初步判斷。
（河北省人民醫院 郭藝芳）
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