有位老年朋友說，他近一個月在睡覺時總感覺胸悶、氣短，但白天活動時沒什么事，這是怎么了，會不會是“體虛”？華子建議他盡快去醫院心內科看看，因為對于有基礎疾病的老年人來說，總在平躺時出現胸悶、氣短的感覺，一定要提防出現心力衰竭。

很多的老年人把心力衰竭當成年老之后的“體虛”，以至于延誤了治療，不僅影響健康，降低生活質量，更有可能縮短自己的壽命。

一、心力衰竭是所有心血管疾病的終末階段

高血壓心臟病、冠心病、心臟瓣膜病、先天性心臟病、心肌炎、心肌梗死、心肌肥厚等所有與心臟相關的疾病，如果沒有進行正規治療，最終都會發展至心力衰竭，這是所有心血管疾病的終末階段。

心力衰竭在很大程度上，就是人體與疾病抗爭的“最后戰場”。其5年死亡率超過50%，甚至比一些癌癥的死亡率還要高。心力衰竭是一種進展性疾病，患者需要終身服藥控制疾病，而且用藥方案復雜，治療上的難度很大。

二、早期發現和預防進展是治療重點

心力衰竭的治療，主要是在早期癥狀識別，并及時進行干預，延緩疾病進展，避免嚴重的并發癥出現。但早期心力衰竭的癥狀并不明顯，因為心臟本身具有一定的儲備能力，在心臟功能輕度受損的時候，會釋放儲備能力，不會影響心臟供血。

但是當心臟的儲備能力耗竭后，就會表現出癥狀。比如在活動時，由于心臟供血能力下降，就會出現胸悶、氣促的癥狀。在夜間睡覺時，由于平躺導致了回心血量增加，加重心臟負荷，引起肺淤血，也會出現胸悶、氣短的癥狀。嚴重時身上會出現水腫，平時還會有乏力、頭暈的癥狀。

但很多老年人會把這種癥狀，誤認為是身體衰老的反應，認為自己是“體虛”，并不加以重視。或是自行服用“補品”，而沒去醫院診治，就會錯失最佳干預時機。等到疾病持續進展，影響到其他器官功能時，就難以治療了。

所以老年人經常出現胸悶、氣喘的癥狀時，一定要警惕是否發生了心力衰竭。尤其是本身患有“三高”慢性病，或是有心臟疾病的人，出現了勞力性呼吸困難，還有夜間睡覺出現呼吸困難時，一定要及時就醫進行診治。

三、堅持正規的抗心衰治療

心力衰竭按心臟受損的程度，分為4級，但在1級、2級的時候癥狀不典型，較難引起足夠的重視，而發展到3級、4級后，5年死亡率就超過了50%。所以在早期接受正規治療，是治療心力衰竭的關鍵。

心力衰竭的治療方案十分復雜，用藥包括強心苷、利尿藥、普利、沙坦、洛爾、腎上腺素能受體激動劑、醛固酮拮抗劑、腦啡肽酶抑制劑等諸多藥物組成聯用方案。而且依據每位患者的不同情況，所用藥物方案也不相同。

用藥方案的制定，需要專業的心內科醫生根據病情的實際情況進行。患者所能做到的，是聽從醫生的醫囑，遵循“足量、足療程”的原則服藥，且需要終身維持用藥。

總結一下，患有慢性病的老年人，如果發生了勞力性的呼吸困難、胸悶，或是夜間平躺時氣喘、胸悶，一定要警惕是否發生了心力衰竭。盡快去醫院診治，尋找病因。及時發現的早期心衰，可以控制病情，對生活質量、預期壽命都不會產生過大影響。但如果延誤治療，則預后很差。